从老中医谈中药ldquo十八反

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很多人都在追最近热播的电视剧《老中医》,第一集中主人公翁泉海受邀为上海富商秦仲山看病,但秦仲山已病入膏肓,在秦伯山的恳求下,翁泉海为患者开了一副“安慰方”,但秦仲山治病心急,当晚服用了两位医生的药物,并且当晚毙命。翁泉海也因此惹上了官司。剧中秦夫人问秦仲山,两副药能一块吃吗?秦仲山则回答说中药没关系。在后来的剧情中我们了解到,因为秦仲山连服两副中药犯了“十八反”“十九畏”的禁忌,最终一命呜呼。那么什么是“十八反”“十九畏”呢?为什么会导致秦仲山当晚毙命呢?今天我们就来了解下。中药的配伍分为:相须、相使、相畏、相恶、相杀、相反。对于十八反十九畏的定义是指不要让有些药物合用,合用的后果是会产生各种副作用的,《神农本草经》称这些药物之间的关系为相反,即两种药物合用,能产生毒性反应或副作用。是中药配伍中的禁忌。十八反:

甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;

乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白芨;

藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。

十九畏:

硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂。

作为中医药物的的配伍禁忌,历代医家都以此作为遣方用药的准则,在选药组方时应当避免配合使用。因此在剧中翁海泉还特意交代秦伯山,服了他的方子,绝对不能再服用其他药物。然而,秦仲山心急,认为吃两副药,可以快点病愈,却不想因此搭上了性命。

对于十八反和十九畏,有人认为十八反、十九畏并非绝对禁忌;有的医药学家还认为,相反药同用,能相反相成产生较强的功效。近代一些医家进行了相关研究,而且还取得了很好的效果。近年来,为十八反、十九畏平反的呼声也不少,然其毕竟是几千年来中医的用药经验总结而来,对于其态度,如果无充分的根据和应用经验,还是不要盲目使用。

二十诊室

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