煎药是一门大学问，很多人拿着中药包，不知道该如何正确的煎药，下面就教大家中药煎药的一些常识，一起来看看吧!
中药是指在中医药理论的指导下，中医用以防病、治病的药物的总称。包括中药材、中药饮片和中成药。
解惑
中药材是中药饮片的原料，必须符合国家药品标准。中药材一般指原植物、动物、矿物除去非药用部位的商品药材。药材未注明炮制要求的，均指生药材。
中药饮片是指在中医药理论的指导下，可直接用于调配或制剂的中药材及中药材的加工炮制品。
中成药主要是指用一定的配方将中药加工或提取后制成具有一定规格，可以直接用于防病治病的一类药品，如各种丸剂、散剂、冲剂等。
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病人
煎药工具怎么选？
最好用砂锅、陶罐、搪瓷、不锈钢亦可。
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铁锅在煎煮山楂、五倍子等中药时，会生成不溶于水的鞣酸铁。
中药汤剂的质量与选用的煎药器具有密切的关系。现在仍是以砂锅为好，因为砂锅的材质稳定不会与药物成分发生化学反应，其传热均匀缓和，这也是自古沿用至今的原因之一。
此外，也可选用搪瓷锅，不锈钢锅和玻璃煎器。但是不能使用铁锅，铜锅，主要是因为铁锅或铜锅的化学性质不稳定，易氧化。
读书小笔记
如果实在觉得草药有些泥沙，可以用水迅速漂洗一下，切忌浸洗，以免成分丢失，细小种子类的药材会被冲走流失。
药物在煎煮前一定要浸泡，这是因为来源于植物类的中药多是干燥品，通过加水浸泡可使药材变软，组织细胞膨胀后恢复其天然状态，煎药时易于有效成分浸出。
一般以花，叶，茎类为主的药物，浸泡时间为1-1.5小时。以根，种子，根茎，果实类为主的药物浸泡时间为2-3小时。
水应浸过药材面2-3cm为佳，轻轻摁住药材，水面刚好漫过手背，一些花草类的药物吸水量较大，在浸泡半小时后水位下降，另加凉水至标准水位，再开始煎煮。
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病人
煎药掌握怎样的火候？
应煎几次为佳？
一般是在未沸腾前用武火（大火），至煮沸后再改用文火（小火），保持在微沸状态，可减慢水份的蒸发，这样有利于有效成分的煎出。且提倡煎煮2次为佳。
1.一般药物，头煎煮沸后，再煎20—30分钟，二煎煮沸后，再煎15-20分钟。
2.质地较轻或含芳香性成分较多，如解表、芳香化湿、行气等类药物，煎煮时间应适当缩短，头煎煮沸后再煎10-15分钟，二煎煮沸后5-10分钟即可。
3.补虚药、矿物药及根茎类等质地厚重坚实、不易挥发的药，则应延长煎煮时间。头煎煮沸后，再煎40-50分钟；二煎三煎，乃治四煎沸后，再煎30-40分钟即可。煎煮时间均以药液煮沸后计算。
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病人
处方中单包的药如何煎？
『先煎』
就是该药物需要加水用文火煮30分钟以上，再与其它药物同煎。
1.有些矿石、贝壳类药物，因其质地坚硬，有效成分不易煎出。如生石膏、生牡蛎等。
2.对某些有毒药物，为降低毒性，亦应先煎或久煎。如附子（先煎2小时）、乌头等。
3.一些质地轻体积大的药材。如玉米须、葫芦壳等
『后下』
一般在中药汤剂煎好前5～10分钟入煎，第一煎或者第二煎投入均可。
1.有效成分易挥发，不宜久煎。如薄荷、砂仁、豆蔻、沉香、鱼腥草。
2.久煮有效成分分解，失去作用。如生大黄、番泻叶、钩藤、苦杏仁。
『包煎』
就是该药物在入汤剂时需要用纱布袋包好才能与其它药物同煎。
1.花粉类药物、细小种子果实类中药、药物细粉，如蒲黄、葶苈子等。
2.含淀粉较多的药物，如浮小麦、车前子等在煎煮过程中易焦化。
3.带毛的药物，不易滤除，服用时刺激咽喉，引起咳嗽等不适症状，如旋覆花、枇杷叶等。
4.用药成分比较特殊。如人中黄、五灵脂、蚕砂。
『烊化』
一些胶类或糖类药物，如阿胶、龟版胶、鹿角胶、饴糖等。宜加适量开水溶化后，冲入汤液或加入汤液中烊化服用。
『另煎』
一些贵重中药，如人参、西洋参、鹿茸、冬虫夏草等。为避免浪费，可以单独煎煮取汁液，兑入煎好的汤剂中服用。
『冲服』
一些难溶于水的药物，如牛黄、三七粉、羚羊角粉、朱砂、硇砂等。宜研极细粉后用汤剂冲服。鲜药，如鲜竹沥汁、鲜生地、鲜芦根等，按医嘱取汁冲服。
『用时捣碎』
是为利于药材有效成分煎出，将某些质地坚硬有效成分不易煎出的药物打碎后煎煮。如酸枣仁、牛蒡子、决明子、益智仁、牵牛子。
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病人
煎煮后如何服用？
1.服药的温度：根据病情需要。
温服：汤剂大多需温服。特别是一些对胃肠道有刺激作用的药物。
冷服：即将煎好的中药汤剂放凉后服用。寒剂宜冷服，适用于热证。
热服：将煎好的中药汤剂趁热服下。比如外感风寒时一定要热服，服后盖好衣被，吃热粥，助出汗，这样才能更好地发挥药效。
2.服药的剂量。
具体根据医嘱病情需要，有的是分服（分次服用），有的是顿服（一次性服用）。
汤剂一般每天一剂，分早晚二次服用。
来源：上海药讯、上海中医药报
编辑：小小
审核：顾春妹、余妹
南桥镇社区卫生服务中心
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