庞文启医师简介

庞文启，男，中医执业医师，年毕业于广西中医学院，毕业之后即投师访友并从事临床工作，积累了丰富的理论知识与临床经验，天天都在门诊上夜以继日的忙碌着，现任南宁庞文启诊所（还有南宁陆智君诊所、南宁叶森诊所两家）负责人。年起，师从中原火神傅文录先生门下，系统学习纯正扶阳医学，颇得其真传。从事中医药临床二十余年，有丰富的临床经验，医术深得患者信赖。临床上擅长运用中西医结合治疗常见病、多发病，尤擅长治疗腰椎间盘突出、颈椎病等痛症，特别是应用扶阳医学次第疗法诊治心脏病、中风、糖尿病、牛皮癣、慢性前列腺炎、肿瘤等疑难杂症，临床效果显著，求医诊治者络绎不绝。联系

录音内容：

卢某某，男，43岁，广西崇左人，年12月15日就诊。主诉：胸闷，胸痛，头晕，气短，乏力，10个月。

自述高中时剧烈运动偶有胸闷胸痛，休息后得到缓解；年元月，突感胸闷，胸痛，呼吸不顺畅，到广西医科大学二附院就诊，住院。经心电图，心脏造影检查提示为：急性前壁心肌梗死（冠状动脉栓塞），心房颤动，冠状动脉肌桥。医院建议做心脏房颤消融术。患者拒绝手术，出院后，寻求中医医治。曾找当地医生针灸两个月，口服中药半年，症状没有改善，还出现头晕恍惚。现不敢坐电梯，地铁，久站，久坐，超半小时自感觉随时昏仆。目前精神尚可，面色晦暗，头发枯黄，花白，睡眠较差，害怕睡着后醒不过来，胃口差，偶有胃胀胃痛，平时汗少，手脚冰凉，二便正常。舌大体正常，舌质淡红少苔，心区凹陷有阴影，肺区微隆起，舌根凹陷；左手脉：浮细稍紧，沉取细紧滞，心稍洪，稍滑，尺脉轻浮；右手脉：膈间浮，沉取细紧滞，肺稍滑，脾脉弱，稍细紧，命门弱，细滞。证属：阴寒壅盛，阳气大伤，经络闭阻。治宜：扶阳通络。

处方用药：

处方一：

黄连6g黄芩12g制附片15g（高压先煎半小时）肉桂15g砂仁15g炙甘草6g生龙骨45g生牡蛎45g柏子仁15g酸枣仁15g党参20g白芍20g三付

本方用的是扶阳医学黄连阿胶汤法（黄连、黄芩、白芍）专降离火，再加炙甘草、党参、制附片、肉桂、砂仁四逆法加味，以温坎水，两者相合，以助水火交融，坎离既济；酸枣仁、柏子仁专安心神，以助睡眠；生龙骨、生牡蛎调节阴阳，阴阳合二为一也，心肾、水火、阴阳沟通，达到安魂宁魄之功，以解决睡眠问题。

处方二：

硃茯神20g琥珀15g藿香15g砂仁15g厚朴15g青皮15g苍术15g仙灵脾20g炙甘草5g白芷15g天麻20g瓜蒌皮15g薤白15g党参15g鹿角片15g五付

本方用的是扶阳医学镇八方法加味（硃茯神、琥珀、砂仁、青皮、藿香、厚朴、苍术、仙灵脾、炙甘草）能疏导气机，畅通经络，以无形之神着手而调整有形之病症。

白芷、天麻通达阳明，专治头晕；瓜蒌，薤白宽胸散结，党参补气生血、鹿角片壮督填精防疏理祛邪伤及正气。

年1月5日（二诊）

患者服“处方二”三付药后，胸闷乏力加重，头晕加剧，速来就诊，舌：变化不大；总体脉：沉细滞，微紧，时隐时现，脉率不齐，心脉微弱，肾脉短弱，考虑患者服上方疏理太过，元气大伤，阳虚极甚，心脉淤阻，病情危急。治宜：回阳救逆，大补元气。

处方用药：

处方一：

制附片90g（高压先煎2小时）生姜30g筠姜60g炙甘草15g党参30g黄芪45g肉桂20g丹参20g瓜蒌壳15g薤白15g鹿角片40g龟板20g生龙骨45g生牡蛎45g砂仁15g五付

本方是扶阳医学破格救心化裁，李可老中医之法，有破格回阳之功，迅速将生命极立起，补坎中一阳用四逆法；党参黄芪（一阴）与附子（一阳）实为水火既济之功也，（阴阳水火互为其用，则生生不息）。生姜通心火，驱寒除湿，和血通气，散中有守，守中有散。筠姜助火热脾入肾，瓜蒌薤白宽胸散结，丹参安神养血，鹿角片龟板充任壮督，坎离得补，阴阳和合，龙骨牡蛎协调阴阳，以使先后二天和合之功。砂仁以降为用，附子刚烈，两药合用，元阴元阳升降相宜。

患者服药五天之后，胸闷乏力略有减轻，头晕恍惚时好时坏，情绪低落。因受疫情影响，患者不能及时复诊，只能通过电话