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五灵脂

五灵脂为中药名，为鼯鼠科动物复齿鼯鼠的干燥粪便。五灵脂属活血化瘀下分类中的活血止痛药，具有活血止痛，化瘀止血的功效。《开宝本草》记载五灵脂："主疗心腹冷气，小儿五疳，辟疫，治肠风，通利气脉，女子月闭。"《本草纲目》记载："止妇人经水过多，赤带不绝，胎前产后，血气诸痛；男女一切心腹、胁肋。少腹诸痛，疝痛，血痢、肠风腹痛；身体血痹刺痛，肝疟发寒热，反胃，消渴及痰涎挟血成窠，血贯疃子，血凝齿痛，重舌，小儿惊风，五痫，癫疾；杀虫，解药毒及蛇蝎蜈蚣伤。"

中药

五灵脂

药材分为灵脂米（散灵脂）及灵脂块（糖灵脂）。灵脂米（散灵脂）：长椭圆形颗粒，两端钝圆，长0.5～1.2厘米，直径0.3～0.6厘米。表面粗糙，棕褐色或黑褐色，显麻点，体轻，质松，易折断。断面呈纤维性，黄色、黄绿色或黑棕色。气微弱，味苦咸。灵脂块：为鼯鼠尿和粪粒凝结而成的不规则团块，黑棕色、黄棕色或灰棕色，凹凸不平，有的有油润性光泽，粪粒呈长椭圆形，表面常裂碎，显纤维性，体轻，质较硬，但易碎。断面不平坦，可模糊看出粪粒的形状，有的间有黄棕色松香样物质。有腥臭气，味苦。以块状、黑褐色、有光泽、显油润、无杂质者佳。味苦辛，性温。入肝、脾经。活血止痛，化瘀止血。治经闭，痛经，产后瘀血作痛，脘腹胸胁血滞疼痛，冠心病心绞痛，关节肿痛，肠风下血，崩漏。1、传统认为人参畏五灵脂，属“十九畏”内容，故两药一般不宜配伍同用。2、五灵脂善于活血化瘀，故血虚无瘀及孕妇慎用。配伍方剂

失笑散

组成为五灵脂、蒲黄。五灵脂甘温，善入肝经血分，能通利血脉而散瘀血，用治瘀血疼痛；蒲黄甘平，亦入肝经血分，有活血止血作用，与五灵脂相须为用，活血散结。本方主治诸痛都由瘀血内停，脉络阻滞，血行不畅所致。常用于痛经、慢性胃炎、心绞痛或宫外孕等属瘀血停滞者。

——《经史证类备急本草》

小金丹

组成为白胶香、草乌、五灵脂、地龙、木鳖子、乳香、没药、当归、麝香、香墨炭。消痰化坚，活血止痛，消结散毒。治贴骨疽，痰核，流注，乳岩，瘰疬，横痃，善癀头等症。

——《外科证治全生集》

中药故事

相传在阆中城有个张老爷，张老爷的女儿被怪病缠身，每月腹痛。张老爷请来巫师做法，依然不能解除她女儿的痛苦。张老爷的师爷告诉张老爷说，这阆中城有个叫左曼的是阆中城神医，被乡民称作活菩萨。不如去找她寻找治疗方法。于是，张老爷就派手下把左曼叫到家中，但是张老爷女儿腹痛却没治好，而且脸痛得由白变青，最后昏了过去。张老爷觉得左曼是沽名钓誉，骗人钱财。于是叫人把她装进猪笼，抬到江边沉河。

人们拥到江边看热闹。这时，人群中走出个叫文洁的女子说：“张老爷，你身为一代猛将，左曼又是良医，只因小姐腹痛没治好就把她沉河，有违民意。我家父辈行医，有从太行山树洞里采来的灵脂米，可治疗你家小姐病。如若治不好，我愿意替左曼沉河。”

文洁叫张老爷差人生火架锅，从身上行囊中拿出一个瓶子，然后将鼠粪类的东西，倒入锅里。没过多久锅里混沌一片，药汤里还有松柏油香飘起。文洁舀起一碗端给张老爷家小姐，一炷香后，张小姐面色红润，腹痛消除。

左曼不解为何自己也用了这灵脂米，却没效果，文洁说察看左曼的药说：“这五灵脂是治疗腹部疼痛好药，我用的都是在太行山采的，你这药虽然形状很像，但上面没气孔，也没有腥气与柏树样气味，没光泽，应该是伪品，所以才没有效果。”

左曼不由长叹：“假药害良医！”从此文洁与左曼结成好姐妹，行医造福相邻。

特别提示：本文所提药物及方剂仅供参考学习，不能代替处方，中医讲究辩证施药，用药因人因病而异，医院，请医生诊断后，针对个体症状，提出用药方案。

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内容来源：

《中华人民共和国药典》、《中医大词典》、《实用中医方剂双解与临床》

图片：来源于网络

编辑：袁嘉璞

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