中医理论常识

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一、中医理论体系

1.特点:整体观念、辨证论治

(1)整体观念:把人看成统一的整体,比如张三肾虚去看病,可能还会看腰和头部,因为人是一个整体,可能会将肾虚的病“传染”到其他脏腑或者部位,而西医腰痛只看腰(2)辨证论治:“证”指疾病的原因、机理,同一种病可能是不同的原因,比如同一种感冒,有可能是风热感冒,也有可能是风寒感冒,因此在治疗中要对症下药。中医被誉为我国三大国粹之一,另外两个为京剧、国画

2.基础:阴阳学说、五行理论

(1)阴阳学说:中医认为人体内有阴阳二气,比如同样是肾虚,有可能是肾阴虚,也有可能是肾阳虚,正因为有阴阳二气才要辨证论治(2)五行理论:“五行”指金木水火土五种物质,比如肾属于水,肝属于木,水可以滋养树木,如果肾虚也会通过五行传导机制影响到肝

二、脏象学说(考查对应关系,掌握五脏六腑分别是什么)

1.五脏:心、肝、脾、肺、肾

2.六腑:大肠、小肠、胃、胆、膀胱、三焦。三焦是中医特有的,没有实体,是虚拟的功能器官,人所有的器官加起来可以代谢水,于是中医就虚拟出三焦这一器官,用来代谢水液

3.主要器官的功能(划重点!!!)

(1)心:心脏①为血液循环提供动力:心脏就像水泵一样一跳一跳的,“跳”就是心脏在收缩,完成一次收缩就将血液像水龙头一样喷到全身各处,为血液循环提供动力。注意:心脏不能储存血液,可以储藏血液的器官有脾(储存血液功能最强,被称为“血液仓库”)、皮肤、肝②形成血压:人的心脏有左右心房、左右心室,其中心室是血液循环的起点,意味着所有的血液都是从心室出发,因此血压的最终形成因素依靠的是心室。心室的肌肉收缩时形成高压,舒张时形成低压(2)肝①四大功能:解毒、代谢(肝的代谢功能最强;人体有三大能源物质,即糖、蛋白质、脂肪,这三者的合成与消化都离不开肝脏,被称为“人体的代谢中枢”)、免疫、分泌胆汁(胆不能分泌胆汁,主要是储藏胆汁,胆汁可以促进脂肪消化,通过乳化作用将大块的脂肪变为小的脂肪颗粒,不能直接消化脂肪)②肝是人体最大消化腺,成人肝的重量可以达到1.5公斤(3)肠①小肠:起点是十二指肠,结束在盲肠,成人的小肠展开有5-6米,可以分泌多种消化液,成为人体最重要的消化吸收场所。小肠是人体最长的管道(错误),原因:人体最长的管道是血管,人体动脉、静脉再加上毛细血管如果全部展开,正常成人的血管长度可以绕地球赤道两圈半。人体最硬的部位是牙齿,人体最硬的骨头是头骨,人体最大的淋巴器官是脾脏②大肠:盲肠为开端,一直连接直肠和肛门,主要功能是排泄

三、病因学说

1.六淫(外感):风、寒、暑、湿、燥(干)、火,自然界的六种气候,其中“暑”指湿热(就像南方的夏天),“火”指干热(就像北方的夏天)。当外界的六种气候过于强大或人体过于虚弱就会生病,比如夏天容易中暑,就是因为暑气过于强大

2.七情(内伤):喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,人的七种情绪。凡事有度,如果情绪过头就会导致生病,喜是高兴的意思,如果高兴过头就容易失心疯,比如范进中举,考举人考了20多年,40多岁终于考上,一下子高兴疯了,如果不是老丈人打了他一巴掌,可能就此变为神经病。年考过佛教的七情,包括喜、怒、哀、惧、爱、恶、欲

四、药物治疗

1.药性理论

(1)四气①又称“四性”,指药物寒、凉、热、温四种不同的药性②寒、凉:都可以治疗温热病,比如上火一类的热病,既可以用寒性的石膏治疗,也可以用凉性的菊花治疗,石膏见效快,副作用大一些,菊花见效慢,对人体更温和一些③热、温:可以治疗寒凉病,比如手脚冰凉,可以用干姜、附子进行治疗(2)五味①指药物的真实滋味,包括辛(麻、辣)、酸、甘(甜、淡)、苦、咸,比如薄荷属于辛味药,具有发散的功能,可以将人体内的邪气发散出去,有的人得了风热感冒后,可以用薄荷将风、热两种邪气发散到人体外②判断:薄荷(辛,薄荷吃起来是麻的)、酸枣仁(酸)、海藻(咸)、山药(甘)、野菊花(苦)。酸甜苦辣咸是生活中常说的五味(食物的味道),与中医的五味不同

2.药物的来源分类:植物药、动物药、矿物药,考查药物的来源有哪些或给出药材名判断属于哪种

(1)植物药:带有“植物”字眼①比较常规的植物药:带根、草、叶、花、子、皮、仁等字眼的药,这些都属于药物的相关部位,比如板蓝根、鱼腥草、金银花②特殊植物药(需要重点记忆)?穿山龙:是一种植物的根,因长得像龙,取名穿山龙?牛膝:长得比较像老黄牛的腿?淫羊藿:是一种草,羊吃了后会变得“不太正经”,人吃了也会有同样的功效?狗脊:是植物的根(2)动物药:带有动物字眼①常见的动物药:比如土鳖虫、海马,有虫有马自然是动物②特殊动物药?五灵脂:听名字感觉很高端,很有仙气,就像中药界的“小仙女”/“白莲花”一样,五灵是一种老鼠,五灵脂是这种老鼠的屎?夜明砂:听起来像夜明珠,晚上闪闪发光,和钻石一样非常宝贵的矿物质,实质是蝙蝠屎?补充:古人对用粪便入药情有独钟,不单单是中国,西方也是一样,西方的“医学之父”希波克拉底(古希腊)曾经发明了一个脱发的秘方,即拿新鲜的鸽子粪涂到头发上,用这种方法治疗脱发,具体效果没有查到记载(嗯,有脱发症状的同学可以试试,嘻嘻)?地龙:其实是晒干的蚯蚓,古人觉得晒干的蚯蚓长得像龙,因此称为“地龙”,拿来入药(3)矿物药①顾名思义拿矿物/石头入药,看到带有“石”字的(包括石字以及石字旁的),比如朱砂、磁石、火硝、白矾等都属于矿物药,使用过多则有毒,适当的剂量内可以治病②特殊(重点记忆):龙骨、龙齿,所谓的龙不是古代人想象的龙,而是古代大型爬行动物、哺乳动物的骨头或者牙齿化石,比如恐龙、猛犸象,古人从地底下挖出来骨头看到骨头比较大,怀疑是龙。记住龙骨、龙齿是上古时期爬行动物、哺乳动物的骨头或者牙齿化石,变成石头因此属于矿物药

五、针灸疗法(“针法”和“灸法”两种治疗方法的合称)

1.针灸疗法:考查不多,知道概念即可。是一种非药物的打针的治疗方法,是“针法”(拿针扎穴位)和“灸法”(拿艾条之类的东西等熏穴位)两种治疗方法的合称,并不止一种,许多人认为针灸只是拿针扎穴位这一种治疗方法

2.拓展考点

(1)在针灸发展史上非常重要人物皇普谧。魏晋时期的名医,这个人有着大学问,是久病成医的代表。晋武帝司马炎屡次征召他做朝廷的大官,但都被他拒绝了,因为身体不太好,得了很严重的风疾(风湿),所以没有去,于是四十岁开始潜心研究医学,结果取得了非常大的成就,治疗风疾最好的办法是针灸,所以他的主要精力放在针灸上,写了《针灸甲乙经》,是现存最早的针灸专著,他本人被称为“针灸鼻祖”(2)梳理:知道皇普谧被称为“针灸鼻祖”,著作《针灸甲乙经》,是现存最早的针灸专著

真题实战

1.(-河北)一个国家的文化精华,称之为“国粹”。中国的三大国粹是()

A.国画、京剧和中医B.儒学、国画和针灸C.瓷器、书法和儒学D.茶艺、昆曲和武术

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正确选项:A。年北京考查过,年5月河北省考继续考查。中国的三大国粹是国画、京剧和中医

2.(-联考)《吕氏春秋》提到:“凡人三百六十节、九窍、五脏六腑”。下列不属于“五脏”的是()

A.心脏B.肾脏C.脾脏D.胆脏

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正确选项:D。选非题。胆属于“六腑”之一,不属于五脏

A、B、C项正确:“五脏”是心肝脾肺肾

3.(-联考)因意外事故,小明的小肠被切除1米,他因此患上了营养不良症。对此,下列说法正确的是()

A.小肠是人体食物消化、废物排泄的主要器官,其长度影响食物消化和废物排出B.小肠是人体食物消化和营养吸收的主要器官,其长度影响消化和吸收C.小肠是人体食物储存的主要器官,其长度缩短后影响了食物的储存D.小明的营养不良症与小肠的长短无关

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正确选项:B。因意外事故,小明的小肠被切除1米,小肠一共5-6米,小明相当于被切除20%的小肠,因此他患上了营养不良症。小肠是人体食物消化和营养吸收的主要器官,小肠被切除20%的长度肯定影响对营养物质消化和吸收,因此导致小明患上营养不良症

A项错误。人体废物排泄的主要器官是大肠C项错误。人体食物储存的主要器官是胃D项错误。营养不良肯定与小肠长短有关

4.(-重庆下半年)中药材的主要来源包括动物、植物、矿物等,下列哪一选项属于动物类药材()

A.田七、阿胶B.地龙、牛黄C.龙骨、鸡内金D.决明子、蝉衣

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正确选项:B。地龙是蚯蚓;牛黄是牛的胆结石或者肾结石,一种非常名贵的中药,卖的很贵,牛黄虽然是结石,但是它是由动物衍生而成的,因此属于动物药。比如牛黄解毒片治疗发烧、消炎效果非常好

C项错误。龙骨是远古大型爬行动物、哺乳动物的化石,属于矿物药;鸡内金属于动物药,即鸡胗D项错误。子是植物的种子,决明子属于植物药,以前市场上有人卖决明子枕头,有人说决明子可以明目,其实它是植物;蝉衣是蝉蜕下来的壳A项错误。阿胶是拿驴皮熬制的,驴是动物,因此阿胶属于动物药;田七是植物,前几年有一个田七的牙膏,打过许多田七广告,其中出现一种植物,那个植物就是田七。田七和三七(云南白药的主要成分)是同一种植物,产自云南的三七质量更高,因此云南人称为“三七”,广西人俗称“田七”,其实都是一种植物,不同的地方叫法不同



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