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一一四子宫内膜异位症
有活性的子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫体以外部位生长时称为子宫内膜异位症（en-dometriosis），简称内异症。内异症虽为良性病变，但具有类似恶性肿瘤远处转移和种植生长能力。异位内膜最常见的种植部位是盆腔脏器和腹膜，其中以侵犯卵巢者最常见，也可出现在身体的其他部位r如脐、膀胱、肾、输尿管、肺、胸膜、乳腺、淋巴结，甚至在手、臂、大腿等处，但罕见。该病的发病率近年有明显增高趋势，是目前常见的妇科病之一。估计3%～10%生育年龄妇女患有此病。在不孕患者中，25%～35%有内异症存在。20%～90%的慢性盆腔痛患者和40%～60%的痛经患者与此病有关。该病一般仅见于生育年龄妇女，以25～45岁妇女多见。绝经后或切除双侧卵巢后异位内膜组织可逐渐萎缩吸收，妊娠或使用性激素抑制卵巢功能可暂时阻i此病的发展，故内异症是激素依赖性疾病。1.艾炷灸（1）汪慧敏运用穴位注射加隔药饼灸治疗子宫内膜异位症。具体方法为∶丹参注射液注射足三里、血海和次醪、三阴交2组穴位，隔日交替，每穴注射2ml。将中药附子、鹿角霜、肉桂、乳香、五灵脂按5∶2∶1∶1∶1的比例混合，用粉碎机打粉（过60目筛），用时以黄酒调制，用模具压成直径2cm，高0.4cm的药饼。垫纱布，再将细艾绒置药饼上。取关元、次骸两穴，隔日交替灸，每次灸3壮。以上2种方法，治疗2个月为1个疗程，一般治疗需3～5个疗程。结果显示，39例患者，痊愈15例，显效7例，有效10例，无效7例，总有效率82.1%。（汪慧敏．穴位注射加隔药饼灸治疗子宫内膜异位症临床研究.中国针灸，，（11）∶～）（2）汪慧敏等用穴位注射结合隔药饼灸治疗子宫内膜异位症。①穴位注射∶复方丹参注射液分别注射于足三里、血海或次醪、三阴交2组穴位，隔天交替，每穴注射2ml，一般月经前10天开始注射每月5次，2个月为1个疗程，观察3～5疗程，②隔药饼灸;附子、鹿角霜、肉桂、乳香、五灵脂以5∶2∶1∶1∶1比例压成粉末，用时以黄酒调和，做成直径2cm、厚0.4cm的药饼，置艾绒于药饼上，垫纱布于药饼下，再置干关元或次醪两穴位，隔天交替灸，每次灸3壮，2个月为1个疗程，一般治疗需3～5个疗程。共治37例，痊愈15例，显效7例，有效8例，无效7例，总有效率为81.08%（汪慧敏，等。子宫内膜异位症的针灸治疗临床研究．针刺研究，,25(2);)2.艾条灸陈琼等用针灸治疗子宫内膜异位r炎。选取穴位分为2组∶①关元、中极、子宫（双）、血海（双）;②八醪、三阴交（双）。关元、中极、子宫均直刺1.5～2.5寸，施捻转泻法，留针15～20分钟。每隔5分钟运针1分钟，出针后用大号温灸盒罩在关元、中极、子宫穴位上，用艾条施行温和灸20～30分钟，热力以患者能耐受为度;血海向上斜刺1.5～2寸，行提插捻转泻法，得气后摇针柄使针孔扩大，疾出针，不按针孔。八醪穴，先用温灸盒罩在穴位上部皮肤针孔有少量出血;三阴交直刺1.5～2寸，行平补平泻针法，留针15～20分钟，每隔5分钟运针1分钟。随月经周期施治。干月经干净后，每曰选取1组穴位针灸，2组穴位交替使用、连续针灸10日，间歇5日再进行针灸，至月经来潮为正，经期不针灸。共治72例，治愈42例，显效8例，有效17例，无效5例，总有效率93.05%（陈琼，等。针灸治疗子宫内膜异位症72例临床观察．中国针灸，,16(2);25)。（1）中医学认为，本病多因肝郁气滞、外感寒邪或阳虚内寒、湿热稽留、气虚血瘀、肾虚肝郁等病因，导致气血不和，血液离经，瘀血形成，留结于下腹，瘀阻冲任、胞宫、胞脉、胞络，以至不痛则痛;瘀积日久，瘀血不去，新血不得归经，可致经量增多、经期延长等。（2）灸能温通经络，活血化瘀，提高免疫功能，调节内分泌。药饼灸除一般灸的作用外，又能通过皮肤组织对药物的吸收发挥药理效应。附子、肉桂、鹿角霜温阳散结，乳香、五灵脂活血散结止痛。本法隔药饼主要放置在任、督脉所在的下腹部位置，均接近盆腔，借助药饼灸的温通作用，能有效地改善盆腔血循环，活血化瘀。（3）药饼灸既有全身调节功能，又有局部治疗作用，故能起到一般药物所无法达到的效果。配合水针，除穴位刺激外，又有丹参注射液起活血化瘀作用。现代灸法篇——外科疾病87前列腺炎Ⅰ
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