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临床执业（助理）医师

1.结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为

A.巨噬细胞

B.NK细胞

C.嗜中性粒细胞

D.B细胞

E.T细胞

E

结核病主要的免疫保护机制是细胞免疫，体液免疫对控制结核分枝杆菌感染的作用不重要。T细胞有独特作用，其与巨噬细胞相互作用和协调，对完善免疫保护作用非常重要。

2.下列哪一项不是肺结核原发综合征的临床表现

A.原发灶常位于右肺上叶下部、下叶上部靠近胸膜处

B.肺内可有一个或多个空洞

C.X线检查可见哑铃状阴影

D.原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结结核

E.受累淋巴结常为数个

B

肺原发灶、结核性淋巴管炎和肺门淋巴结结核合称原发综合征，X线检査可见哑铃状阴影。肺内可有一个或多个空洞的表现是继发性肺结核的临床特点。

3.纤维空洞性肺结核的典型X线表现是

A.厚壁空洞，内壁凹凸不平

B.薄壁空洞，内壁光滑

C.厚壁空洞，内有液平

D.厚壁空洞，纤维增生

E.薄壁空洞，形状不规则

D

纤维空洞性肺结核双侧或单侧出现纤维厚壁空洞和广泛的纤维增生。

4.结核性干性胸膜炎最重要的体征是

A.胸部压痛

B.语颤减弱

C.呼吸音减低

D.胸膜摩擦音

E.呼吸运动减弱

D

最重要的就是最有特异性的，胸膜摩擦音是干性胸膜炎特异体征。

5.结核性胸膜炎患者，除抗结核治疗外，减轻胸膜肥厚最重要的措施是

A.口服糖皮质激素

B.胸腔内注射糜蛋白酶

C.胸腔内注射尿激酶

D.胸腔内注入抗结核药物

E.反复胸腔穿刺抽液

E

结核性胸膜炎胸水蛋白含量高，容易引起胸膜粘连，反复胸腔穿刺抽液是减轻胸膜肥厚最重要的措施。

6.预后最差的肺癌是

A.大细胞癌

B.腺癌

C.细支气管肺泡癌

D.小细胞癌

E.鳞状细胞癌

D

小细胞未分化癌(简称小细胞癌)是恶性程度最髙的肺癌。发病年龄多在40~50岁，多发生于肺门附近的大支气管，易与肺门、纵隔淋巴结融合成团块。生长快、远处转移早，易出现副癌综合征。

7.下述哪项X线征象是周围型肺癌的特征

A.出现囊状空洞或斑片状浸润

B.阻塞性肺炎

C.可有“S”形的肺不张和密度较髙的片状阴影

D.圆形或类圆形肿块呈分叶状，有脐样切迹或有毛刺

E.肺段或肺叶的局限性肺气肿

D

中央型肺癌即起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌，靠近肺门。X线特点：多为一侧肺门类圆形阴影，边缘大多毛糙，可有“S”形的肺不张和密度较髙的片状阴影，可产生阻塞性肺炎、局限性肺气肿。周围性肺癌即发生在段支气管以下的癌肿。圆形或类圆形肿块呈分叶状，边缘清楚常呈分叶状，有脐样切迹或有毛刺。

8.胸部CT疑诊靠近胸壁的周围性肺癌时，最有诊断价值的是

A.痰菌培养

B.支气管镜

C.纵隔镜

D.血清肿瘤标记物

E.经皮肺穿刺活检

E

经胸壁穿刺活组织对周围型肺癌阳性率较髙，但可能产生气胸、胸膜腔出血或感染，以及癌细胞沿针道播散等并发症，故应严格掌握检査适应证。纤维支气管镜检查对中心型肺癌诊断的阳性率较髙,可在支气管腔内直接看到肿瘤，并可采取小块组织(或穿刺病变组织)作病理切片检査，亦可经支气管刷取肿瘤表面组织或吸取支气管内分泌物进行细胞学检査。

9.下列表现属于肺癌副癌综合征的是

A.—侧眼睑下垂、瞳孔缩小

B.声音嘶哑

C.胸壁静脉曲张

D.吞咽困难

E.杵状指

E

一侧眼睑下垂、瞳孔缩小--Homer综合征，压迫交感神经引起；声音嘶哑——侵犯喉返神经引起；胸壁静脉曲张——压迫上腔静脉引起；吞咽困难——压迫或侵犯食管引起。

10.肺癌患者出现声音嘶哑提示

A.肿瘤侵犯上腔静脉

B.肿瘤侵犯喉返神经

C.肿瘤侵犯颈交感神经节

D.肿瘤侵犯膈神经

E.肿瘤侵犯隆突

B

肿瘤侵犯上腔静脉患者表现为上腔静脉阻塞综合征，压迫上腔静脉，引起面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张，皮下组织水肿，上肢静脉压升高；侵犯喉返神经出现声音嘶哑；侵犯颈交感神经节出现Horner综合征，表现为同侧上眼睑下垂、眼球内陷、瞳孔缩小、面部无汗；侵犯膈神经引起同侧膈肌麻痹。

中医执业(助理)医师

1.最宜治湿浊中阻之呕吐的药物是

A.苏叶

B.香薷

C.生姜

D.黄连

E.广藿香

答案：E

广藿香主治：（1）湿滞中焦。本品为芳香化湿浊要药。多用于寒湿困阻脾胃证。（2）呕吐。本品既能化湿，又能和中止呕。治湿浊中阻所致之呕吐，本品最为捷要。（3）暑湿或湿温初起。治暑月外感风寒，内伤生冷之寒热吐泻散。选项E正确当选。

2.既能化湿，又能解暑的药物是

A.光藿香、佩兰

B.苍术、厚朴

C.砂仁、豆蔻

D.陈皮、青皮

E.茯苓、玉竹

答案：A

广藿香功效：化湿，止呕，解暑。佩兰功效：化湿，解暑。选项A正确当选。

3.功能燥湿健脾，祛风散寒的药物是

A.茯苓

B.白术

C.苍术

D.萆薢

E.威灵仙

答案：C

苍术功效：燥湿健脾，祛风散寒，明目。茯苓功效：利水渗湿，健脾，宁心。白术功效：健脾益气，燥湿利尿，止汗，安胎。萆薢功效：利湿去浊，祛风除痹。威灵仙功效：祛风湿，通络止痛，消骨鲠。选项C正确当选。

4.长于行气，燥湿，消积，兼能降气平喘的药物是

A.苏梗

B.厚朴

C.砂仁

D.白豆蔻

E.香附

答案：B

厚朴功效：燥湿消痰，下气除满。主治：（1）湿阻中焦，脘腹胀满。本品长于行气、燥湿，为消除胀满之要药，如平胃散。（2）食积气滞，腹胀便秘。可下气宽中，消积导滞。常与大黄、枳实同用。（3）痰饮喘咳。本品能燥湿化痰，下气平喘。用治痰湿喘咳，如苏子降气汤；宿有喘病，因外感风寒而发者，如桂枝加厚朴杏子汤。（4）梅核气。选项B正确当选。

5.砂仁入汤剂宜

A.先煎

B.后下

C.包煎

D.另煎

E.冲服

答案：B

砂仁为芳香化湿药，挥发油含量多，煎煮过久有效成分宜散失，不宜久煎，故应后下。选项B正确当选。

6.治疗心脾两虚，气血不足所致的失眠、心悸，常用的药物是

A.白术

B.茯苓

C.酸枣仁

D.泽泻

E.薏苡仁

答案：B

茯苓有利水渗湿，健脾，宁心之效。益心脾而宁心安神，常用治疗心脾两虚，气血不足之心悸、失眠、健忘，多与黄芪、当归、远志同用，如归脾汤。选项B正确当选。

7.茯苓与薏苡仁的共同功效是

A.利水渗湿，安神

B.利水渗湿，除痹

C.利水渗湿，通乳

D.利水渗湿，解毒

E.利水渗湿，健脾

答案：E

茯苓与薏苡仁功效相似，均能利水消肿，渗湿健脾，用治水湿内停诸证以及脾虚证。但薏苡仁性偏寒凉，善清湿热，并能除痹、消肿排脓，还可用治风湿痹证，以及肺痈、肠痈等证。而茯苓性平，补益心脾，宁心安神。选项E正确当选。

8.泽泻能利水湿，泄热，尤善泻

A.上焦湿热

B.中焦湿热

C.下焦湿热

D.三焦湿热

E.肺胃实热

答案：C

泽泻性味甘寒，归肾、膀胱经，能清膀胱之热，泄肾经虚火，尤宜清下焦湿热。可治疗湿热淋证。选项C正确当选。

9.下列药物中，外用可治湿疮、湿疹、痱子等皮肤病的药物是

A.滑石

B.车前

C.芒硝

D.猪苓

E.茯苓

答案：A

滑石内服：利尿通淋，清热解暑，外用：祛湿敛疮。可用于暑湿，湿温，湿疮，痱子等皮肤病。选项A正确当选。

10.下列除哪项外均是滑石的主治病证

A.湿热、淋痛

B.暑温、湿温

C.湿疹、湿疮

D.暑热、痱毒

E.寒湿带下

答案】E

滑石主治病证：热淋，石淋，尿热涩痛；暑湿，湿温；湿疮，湿疹，痱子。选项E正确当选。

中西医执业（助理）医师

1.具有益气生津，敛阴止汗功用的方剂是

A.生脉散

B.清暑益气汤

C.六一散

D.竹叶石膏汤

E.白虎汤

答案：A

清暑益气汤清暑益气，养阴生津。六一散清暑利湿。竹叶石膏汤清热生津，益气和胃。白虎汤清热生津。生脉散益气生津，敛阴止汗。选项A正确当选。

2.四物汤主治证候的病因病机是

A.气衰血少

B.劳倦内伤

C.冲任虚损

D.郁怒伤肝

E.阴精亏损

答案：C

四物汤组成：当归、川芎、白芍、熟干地黄各等分，功用：补血调血。主治：营血虚滞证。头晕目眩，心悸失眠，面色无华，妇人月经不调，量少或经闭不行，脐腹作痛，舌淡，脉细弦或细涩。本方所治妇人诸疾，皆因冲任虚损，血行不畅所致。选项C正确当选。

3.下列方剂既能治疗自汗又能治疗盗汗的是

A.四物汤

B.归脾汤

C.六味地黄丸

D.肾气丸

E.镇肝息风汤

答案：B

归脾汤主治心脾气血两虚证之心悸怔忡，健忘失眠，盗汗虚热，体倦食少；脾不统血证之便血，紫癜，崩漏，月经提前，或淋漓不止。其出处《正体类要》所写主治尚有跌扑损伤，自汗，大便不调。选项B正确当选。

4.炙甘草汤的组成药物中含有

A.麦冬、麻仁、枣仁

B.生地、元参、麦冬

C.阿胶、当归、芍药

D.生姜、大枣、黄芪

E.生地、阿胶、麦冬

答案：E

炙甘草汤的组成是炙甘草、生姜、桂枝、人参、生地、阿胶、麦门冬、麻仁、大枣、清酒。选项E正确当选。

5.左归丸在补阴之品中配伍补阳药的意义是

A.培本清源

B.温补元阳

C.阴中求阳

D.阳中求阴

E.壮水济火

答案：D

左归丸是张介宾由六味地黄丸化裁而成，去“三泻”，加入枸杞、龟板胶、牛膝加强滋补肾阴之力，又加入鹿角胶、菟丝子温润之品。以补阳益阴，阳中求阴，即所谓“善补阴者，必阳中求阴，则阳得阴生而泉源不竭”之义。配伍特点为纯补无泻，阳中求阴。选项D正确当选。

6.牡蛎散中功专收敛止汗的药物的是

A.小麦

B.黄芪

C.白术

D.麻黄根

E.煅牡蛎

答案：D

牡蛎散方中煅牡蛎敛阴潜阳，固涩止汗，为君药；生黄芪益气实卫，固表止汗，为臣药。君臣相配，是益气固表、敛阴潜阳的常用组合。麻黄根功专收敛止汗，为佐药。小麦养心气，滋心阴，清心除烦，为佐使药。选项D正确当选。

7.四神丸的功用是

A.补气健脾，涩肠止泻

B.温中涩肠，益气固脱

C.温肾暖脾，固肠止泻

D.健脾益气，渗湿止泻

E.涩肠固脱，温补脾肾

答案：C

四神丸有温肾暖脾、固肠止泻之功，主治脾肾阳虚之肾泄证。选项C正确当选。

8.桑螵蛸散组成的药物中含有

A.乌药山药

B.茯苓山药

C.茯神当归

D.莲须芡实

E.龙骨牡蛎

答案：C

桑螵蛸散的组成：桑螵蛸、远志、菖蒲、龙骨、人参、茯神、当归、炙龟甲。选项C正确当选。

9.具有补气健脾，固冲摄血功用的方剂是

A.固冲汤

B.归脾汤

C.四物汤

D.黄土汤

E.固经丸

答案：A

固冲汤的功用为固冲摄血，补气健脾；归脾汤的功用为益气补血，健脾养心；四物汤的功用为补血和血；黄土汤的功用为温阳健脾，养血止血；固经丸的功用为滋阴清热，固经止血。选项A正确当选。

10.易黄汤的功用是

A.清热解毒，收涩止带

B.补益脾肾，清热祛湿，收涩止带

C.疏肝健脾，化湿止带

D.补气健脾，化湿止带

E.健脾益肾，收涩止带

答案：B

易黄汤的功用：补益脾肾，清热祛湿，收涩止带。选项B正确当选。

乡村全科执业助理医师

1.下列不宜与西药氢氧化铝凝胶、氨茶碱同时服用的是

A.黄连上清丸

B.麻杏止咳露

C.防风通圣丸

D.六味地黄丸

E.止咳定喘丸

答案：D

解析：六味地黄丸与西药氢氧化铝凝胶、氨茶碱、碳酸氢钠、复方氢氧化铝片(胃舒平)不宜同时服用，因后四种西药为碱性药物，同时服用则会发生酸碱中和，使中药、西药均失去治疗作用。

2.下列与普罗帕酮同服，可导致心搏骤停的是

A.荆防颗粒

B.六一散

C.六神丸

D.六合定中丸

E.双清口服液

答案：C

解析：六神丸、麝香保心丸、益心丹等中成药与普罗帕酮(心律平)、奎尼丁同服，可导致心搏骤停而出现危险。

3.属于妊娠慎用中药的是

A.当归

B.槟榔

C.全蝎

D.红花

E.香附

答案：D

解析：妊娠慎用药包括有通经祛瘀类的桃仁、红花、牛膝、蒲黄、五灵脂、穿山甲、王不留行、凌霄花、虎杖、卷柏、三七等；行气破滞类的枳实、大黄、芒硝、番泻叶、郁李仁等；辛热燥烈类的干姜、肉桂等；滑利通窍类的冬葵子、瞿麦、木通、漏芦等。

4.服用茯苓，忌

A.苋菜

B.生葱

C.萝卜

D.鳖肉

E.陈醋

答案：E

解析：在古代文献中曾记载有“甘草忌猪肉、菘菜、海菜；薄荷忌鳖肉；麦冬忌鲫鱼；常山忌生葱、生菜；鳖甲忌苋菜；牡丹忌蒜、胡荽；丹参、茯苓、茯神忌醋及一切酸；威灵仙、土茯苓忌面汤茶”等。

5.午时茶采用的服用方法是

A.煎服法

B.开水送服法

C.直接吞服法

D.沸水冲服法

E.药汁送服法

答案：A

解析：煎服法：茶剂中的午时茶等还须用水煎煮去滓取汁服用，实际上可视为固定处方的汤剂。

6.胃活散采用的服用方法是

A.调服法

B.煎服法

C.添服法

D.含化法

E.炖服法

答案：C

解析：舔服法：中成药中温胃止痛的散剂。如胃活散，即不须用水送服，而直接舔服法服用，以使药物在胃部多停留一些时间发挥治疗作用，一般服后1小时再饮水为宜。

7.生肌散常用的外用法是

A.调敷法

B.吹敷发

C.点入法

D.撒敷法

E.涂敷法

答案：D

解析：撒敷法：外用散剂多采用此法，即将药粉直接均匀地撒布患处，可用消毒敷料或外贴朱砂膏固定，以奏消肿解毒、提腐拔脓、生肌敛疮之效，如生肌散、提毒散、珍珠散等。

8.治风寒束表咳嗽宜用

A.通宣理肺丸

B.养阴清肺膏

C.蛇胆川贝散

D.杏苏止咳颗粒

E.苏子降气丸

答案：A

解析：通宣理肺丸：功效主治——解表散寒，宣肺止嗽。用于风寒束表、肺气不宣所致的感冒咳嗽，症见发热、恶寒、咳嗽、鼻塞流涕、头痛、无汗、肢体酸痛。

9.通宣理肺丸的主治病证是

A.风热感冒

B.肺热咳喘

C.湿热阻肺

D.痰火上扰

E.风寒束肺

答案：E

解析：通宣理肺丸:功效主治——解表散寒，宣肺止嗽。用于风寒束表、肺气不宣所致的感冒咳嗽，症见发热、恶寒、咳嗽、鼻塞流涕、头痛、无汗、肢体酸痛。

10.用于治疗气滞血瘀型冠心病的中成药为

A.血府逐瘀丸

B.速效救心丸

C.安宫牛黄丸

D.麝香保心丸

E.华佗再造丸

答案：B

解析：速效救心丸：功效主治——行气活血，祛瘀止痛，增加冠脉血流量，缓解心绞痛。用于气滞血瘀型冠心病，心绞痛。

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--------口腔执业（助理）

1、以下有关种植体受植区的要求叙述，不正确的是

A.保留舌腭侧骨质厚度至少1.5mm

B.一般种植体长度不应少于8～10mm

C.种植体与自然邻牙之间不能少于2mm

D.保留颊侧骨质厚度至少3mm

E.种植体末端距离下颌管不能少于2mm

2、种植体植入术的并发症，哪项除外

A.感染

B.牙龈炎

C.神经损伤

D.窦腔黏膜穿通

E.骨折

3、不属于牙种植术适应证的是

A.磨牙缺失或游离端缺牙的修复

B.活动义齿固位差、无功能、黏膜不能耐受者

C.肿瘤或外伤所致单侧或双侧颌骨缺损，需功能性修复者

D.某些骨疾病，如骨质疏松症、骨软化症及骨硬化症等

E.上下颌部分或个别缺牙，邻牙不宜作基牙或避免邻牙受损者

4、目前认为骨结合是

A.种植体与骨组织之间仅有薄薄的一层结缔组织

B.种植体与骨组织之间完全没有结缔组织

C.在生物相容性不良时也能形成

D.比纤维－骨性结合的种植体成功率要低一些

E.骨结合的形成与种植体的结构没有关系

快来核对答案了~~~~~

口腔执业（助理）每日一练习题~~~~~

1、D

受植区的要求：种植体唇颊、舌腭侧骨质应健康，且厚度不能少于1.5mm，种植体之间以及种植体与自然邻牙之间均不能少于2mm。种植体末端距离下颌管不能少于2mm。一般种植体长度不应少于8～10mm。另外种植体周围存在一定宽度的健康附着牙龈是确保种植义齿修复美学效果的重要因素。

2、E

种植体植入术的并发症：①创口裂开；②出血；③下唇麻木；④窦腔黏膜穿通；⑤感染；⑥牙龈炎；⑦牙龈增生；⑧进行性边缘性骨吸收；⑨种植体创伤；⑩种植体机械折断。

3、D

骨质疏松症、骨软化症及骨硬化症者属于禁忌症。

4、B

骨结合：种植体-骨界面的正常愈合即骨结合。所谓骨结合即指在光学显微镜下埋植在活骨的种植体与骨组织直接接触，其间不存在骨以外的如结缔组织等组织。

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