白癜风病怎么治 http://m.39.net/pf/a_7288900.html

子宫肌瘤是以月经异常、下腹包块、白带增多、压迫症状等为主要临床表现的女性常见良性肿瘤。女性子宫肌瘤属于中医学“癥瘕”“石瘕”或“月经过多”“崩漏”等范畴，中医药治疗子宫肌瘤优势明显，较小瘤体可消失，较大瘤体可缩小，同时避免了手术并发症等西医治疗的副作用，且疗效显著，值得肯定。

病因病机

阴阳失调、痰瘀互结为本病之根本，肝气郁滞、精神情志失调为其常见病因，冲任气血受损、经产调摄不当、脏腑虚弱、外邪侵袭、饮食不节、体质偏颇等是本病的主要病因，临床应多加辨别。

辨证分类

本病的证类皆可见“瘀”，主要有因虚致瘀、因寒致瘀、气滞血瘀、痰湿互结几类。

中医药治法有哪些呢？

现代中医医家在继承经典、辨证论治的基础上推陈出新，用经方加减、时方验方、中成药、新的外治法等治疗本病，收效颇佳。

1经方加减治疗

周洪前以下瘀血汤为主方，寒凝血瘀者加细辛、附片，气滞血瘀者加川楝、台乌、蒲黄、五灵脂等，热郁血瘀者加败酱草、蒲公英等，气虚血瘀者加黄芪、党参、广香等，脾肾两虚者加杜仲、枣皮、川断、狗脊、菟丝子等，肥胖痰湿者加法夏、陈皮等疗效显著。张引儒以桂枝茯苓丸加味温阳散寒、化瘀消癥，治疗本病寒凝血瘀患者50例，总有效率96%。郝建平认为，大黄蟅虫丸祛瘀生新、缓中补虚，用于癥病寒温相宜，攻坚破结不伤正，通滞祛瘀不伤阴，但力量略显不足，临床酌加三棱、莪术活血消癥或加补肾阳药，有助于提高疗效。

2时方验方治疗

赵纯将本病分为四类，瘀血内阻类以少腹逐瘀汤治之，寒湿凝结类以桂枝茯苓丸治之，痰瘀互结类以开郁二陈汤治之，肝肾阴虚类以一贯煎合补肾祛瘀方加减治之，非经期服用，经期停服。潘功美以妇瘤汤、范妮娜以宮瘤消颗粒、王建冬以行气消瘤汤、朱美以消瘤方、马蓉以消瘤丸治疗气滞血瘀类子宫肌瘤。石富平发现，用解郁逐瘀汤理气解郁、破血逐瘀法治疗气滞血瘀类子宫肌瘤疗效较好，值得推广。张志明以自拟消瘤汤治疗子宫肌瘤60例，效果良好。李欣以自拟消瘤汤合大黄蟅虫丸治疗子宫肌瘤例，症状改善明显，疗效满意。

3中成药治疗

目前中成药治疗子宫肌瘤以桂枝茯苓胶囊的应用居多。叶威静发现，单独使用桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤效果欠佳，而联合米非司酮、GnＲH-a或三苯氧胺等西药和其他微创方法治疗本病，既可提高疗效又可防止复发，减少西药的不良反应。另有尚宝莲用桂枝茯苓丸治愈子宫肌瘤1例，聂凤褆以桂枝茯苓丸排出直径5～6cm子宫肌瘤1例。此外，肌瘤内消丸、宫瘤宁胶囊、丹鳖胶囊、川归胶囊、消瘤片、安坤片、白灵香胶囊、大黄蟅虫丸、浦归丸、七制香附丸、三甲二虫丸等中成药都被用于治疗子宫肌瘤，其种类之数量庞大，虽各家应用自有心得，但是也存在随意应用、辨证不足的缺点，故而临床应用中成药时仍需明辨患者证类，给予辨证施治方可避免失治误治。

4新外治法

新的技术、医用材料的加入，使古代灌肠等外治法得到发展，同时出现了新的治法，满足了患者的多样化需求，但是应用新治法时也要严加规范。张杰根据肌瘤位于下腹之特点，用保留灌肠法给予破坚逐瘀之品，以通过直肠上部黏膜吸收直达病所，增加了疗效，又避免了对胃肠的刺激。梅剑娟采用中药灌肠、艾灸、按摩联合食补干预子宫肌瘤围手术期效果满意，无副作用。总之，该治法直达病所、操作简便、副作用小，值得临床推广。辛昕用中药穴位贴敷治疗子宫肌瘤30例，总有效率95%，该疗法简便安全、无毒副作用、症状改善明显。

5特色周期疗法

本疗法是治疗本病值得一提的方法，它适应女性生理的周期性特点，也适应本病多样的发病原因，不同时间、不同体质、不同治法被广泛应用于本病的中西医治疗中。周期疗法即“经前调气，经期调血，平时调肾”，并根据月经量的多少辨证选用软坚散结药物，以利于肌瘤的消除。沈氏女科第十九代传人沈绍功以此为法治疗子宫肌瘤，临床疗效显著。朱曙明分月经期和经后期治疗，月经期(即行经期)以逐瘀止血汤(《傅青主女科》)为主，经后期(月经干净3～7d)以大黄蟅虫丸(《金匮要略》)为主，3个月经周期为1个疗程，疗效较好。张芬芸以中药阶段辨证用药联合米非司酮治疗子宫肌瘤38例，具有较好的术前准备意义，也提示中西医联合治疗子宫肌瘤具有积极的临床意义。

6中西医结合治疗

此法具有在中西两法中扬长避短的天然优势，将西医疗法的靶点精确与中医治疗的辨证准确结合，独具优势，现多见宮瘤消、桂枝茯苓胶囊、血府逐瘀汤、活血化瘀自拟方等中药联合米非司酮治疗子宫肌瘤。孙俊峰和石峰研究发现，联合治疗较单用米非司酮效果更优，是目前保守治疗子宫肌瘤的一种较佳方案，值得推广。本法值得深入研究，以提出更多更优的方案。

使用药物治疗的禁忌症：

肌瘤生长较快或肌瘤发生变性，不能排除恶变者；有异常子宫出血时须除外子宫内膜病变，必要时行宫腔镜检查和诊刮；怀疑浆膜下肌瘤发生蒂扭转时应手术治疗。

供稿：中医专家三门诊秦艳玲

素材：部分来源于网络（如有侵权请联系删除）

参考文献：[1]任聪,刘大胜,韩学杰.中医药治疗子宫肌瘤的研究进展及述评[J].中国中医基础医学杂志,,25(1):-.

[2]年子宫肌瘤的诊治中国专家共识

医院东院区

专家介绍秦艳玲，主治中医师中医学硕士研究生，毕业于天津中医药大学，河北省中医临床技术骨干，曾在上医院和天医院进修中医妇科、脾胃、心血管相关疾病的诊治，师从沪上百年传承的朱氏蔡氏妇科，擅长用中医药治疗多种妇科和内科疾病。采用育肾调周、审时论治法分期用药，遵从治病求本、未病先防的中医理念，内服与外治结合，调整体质，养生与疗疾兼顾。诊治范围：月经失调、更年期综合征、痛经、闭经、盆腔炎、不孕症、子宫肌瘤、孕前产后调理、失眠、胃痛胃胀、感冒咳嗽、颈肩腰腿痛、眩晕头痛、心悸胸痛等。出诊时间：周一、周二、周五、周六全天地点：二楼中医专家三门诊诊室联系-

程亚南

临床心理科门诊医师毕业于河北医科大学中共党员沧州老年心理健康协会会员擅长心理咨询及治疗失眠、抑郁症、焦虑障碍、强迫障碍、躯体化障碍、双相情感障碍、青少年情绪障碍、精神分裂症、器质性精神障碍、精神活性物质所致精神障碍等疾病。出诊时间：周一、周二、周五、周日全天。出诊地点：二医院东院区综合楼2楼诊室咨询-转发，点赞，在看，安排一下？预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇