为了确保疗效、安全用药、避免毒副作用的产生,必须注意中药的用药禁忌。小编将《中药学》中特殊中药的用药禁忌及剂量用法按章节归类总结,方便大家查阅。
一、配伍禁忌十八反歌本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及;甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花;藜芦反人参、丹参、玄参、沙参、细辛、芍药。十九畏硫磺原是火中精,朴硝一见便相挣水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺大凡顺合看顺逆,炮爁炙煿莫相依硫磺畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂。二、妊娠用药禁忌慎用:桃仁、红花、牛膝、大黄、枳实、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麦禁用:巴豆、牵牛、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、斑蝥、雄黄、砒霜三、服药饮食禁忌《本草经集注》:“服药不可多食生胡荽及蒜、生菜,又不可诸滑物果实等,又不可多食肥猪、犬肉、油腻肥羹、鱼鲙、腥臊等物。”第一章解表药1.麻黄2~9g发汗宣肺力强,凡表虚自汗、阴虚盗汗及肺肾虚喘者均当慎用。2.细辛1~3g有小毒,阴虚阳亢头痛,肺燥伤阴干咳者忌用。不宜与藜芦同用。3.苍耳子3~9g有毒,血虚头痛不宜服用。过量服用易致中毒。4.辛夷3~9g有毛,入汤剂宜用纱布包煎。阴虚火旺者忌服。5.薄荷3~6g宜后下,体虚多汗者不宜使用。第二章清热药6.苦豆子1.5~3g有毒,内服用量不宜过大。7.三棵针10~15g有毒。8.青黛内服1.5~3g,难溶于水,一般作散剂冲服,或入丸剂服用。9.贯众4.5~9g有小毒,服用时忌油腻。脾胃虚寒者及孕妇慎用。10.重楼3~9g有小毒,体虚、无实火热毒者、孕妇及患阴证疮疡者均忌服。11.山豆根3~6g,有毒,过量服用易引起呕吐、腹泻、胸闷、心悸等。脾胃虚寒者慎用。12.马勃1.5~6g宜包煎,风寒伏肺咳嗽失音者禁服。13.木蝴蝶1.5~3g。14.鸦胆子0.5~2g有小毒,不宜入煎剂。内服,以干龙眼肉包裹吞服,亦可压去油制成丸剂、片剂服。第三章泻下药15.芒硝10~15g,冲入药汁内或开水溶化后服。16.番泻叶温开水泡服1.5~3g;煎服2~6g,宜后下。妇女哺乳期、月经期及孕妇忌用。17.芦荟入丸散服,每次1~2g18.甘遂有毒,入丸散服,每次0.5~1g。外用适量,生用。内服醋制用,以减低毒性。虚弱者及孕妇忌用。不宜与甘草同用。19.京大戟1.5~3g有毒,内服醋制,以减低毒性。虚弱者及孕妇忌用。不宜与甘草同用。20.芫花1.5~3g有毒,内服醋制,以减低毒性。虚弱者及孕妇忌用。不宜与甘草同用。21.商陆5~10g有毒,醋制以降低毒性。外用适量。孕妇忌用。22.牵牛子3~9g有毒,炒用药性减缓。孕妇忌用。不宜与巴豆、巴豆霜同用。23.巴豆有大毒,入丸散服,每次0.1~0.3g。大多制成巴豆霜用,以减低毒性。24.千金子1~2g有毒,去壳,去油用,多入丸散服。第四章祛风湿药25.川乌1.5~3g有大毒,宜先煎、久煎。孕妇忌用。不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、天花粉、瓜蒌类同用;内服应炮制用,生品内服宜慎;酒浸、酒煎服易致中毒,应慎用。26.蕲蛇3~9g有毒,阴虚内热者忌服。27.蚕沙5~15g宜包布入煎。28.丁公藤3~6g有小毒,有强烈的发汗作用,虚弱者慎用,孕妇忌服。29.昆明山海棠有大毒,根6~15g,茎枝20~30g;宜先煎。或酒浸服。孕妇及体弱者忌服。30.雪上一枝蒿研末服,0.02~0.04g有大毒,内服须经炮制并严格控制剂量,孕妇、老弱、小儿及心脏病、溃疡病患者忌服。31.雷公藤10~25g有大毒,带根皮者减量,文火煎1~2小时;研粉,每日1.5~4.5g。第五章化湿药32.砂仁3~6g入汤剂宜后下。阴虚血燥者慎用。33.豆蔻3~6g入汤剂宜后下。阴虚血燥者慎用。34.草豆蔻3~6g入散剂较佳。入汤剂宜后下。阴虚血燥者慎用。第六章利水渗湿药35.香加皮3~6g有毒五加科植物细柱五加的根皮,为五加皮,习称“南五加皮”。萝藦科植物杠柳的根皮,为香加皮,习称“北五加皮”。南五加皮无毒,北五加皮有毒。36.泽漆5~10g有毒,脾胃虚寒者及孕妇慎用。37.车前子9~15g宜包煎。肾虚精滑者慎用。38.滑石10~20g宜包煎。脾虚、热病伤津及孕妇忌用。39.木通3~6g有毒,孕妇忌服,内无湿热者、儿童与年老体弱者慎用。40.海金沙6~15g宜包煎。肾阴亏虚者慎服。41.灯心草1~3g。第七章温里药42.附子3~15g有毒,宜先煎0.5~1小时,至口尝无麻辣感为度。孕妇及阴虚阳亢者忌用。反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及。生品外用,内服须炮制。43.肉桂1~4.5g有大热,宜后下或焗服;研末冲服,每次1~2g。阴虚火旺,里有实热,血热妄行出血及孕妇忌用。畏赤石脂。44.吴茱萸1.5~4.5g有小毒,阴虚有热者忌用。45.丁香1~3g。46.荜茇1.5~3g。第八章理气药47.沉香1.5~4.5g宜后下;或磨汁冲服,或入丸散剂,每次0.5~1g。48.檀香2~5g宜后下;入丸散,1~3g。阴虚火旺,实热吐衄慎用。49.川楝子4.5~9g有小毒,脾胃虚寒者慎用。第九章消食药50.隔山消6~15g研末服,1~3g。研末吞服比煎服效果好。过量服用易引起中毒。51.阿魏1~1.5g多入丸、散,不宜入煎剂。脾胃虚弱及孕妇忌用。52.苦楝皮4.5~9g有毒,有效成分难溶于水,需文火久煎。53.南瓜子研粉60~g,冷开水调服。54.鹤草芽研粉吞服,每日30~45g小儿0.7~0.8g/kg,每日1次,早起空腹服。不宜入煎剂。服药后偶见恶心、呕吐、腹泻、头晕、出汗等反应。55.雷丸有小毒,入丸、散,15~21g。1次5~7g,饭后用温开水调服,1日3次,连服3天。56.鹤虱3~10g有小毒,服后可有头晕、恶心、耳鸣、腹痛等反应,故孕妇、腹泻者忌用;又南鹤虱有抗生育作用,孕妇忌用。第九章止血药57.蒲黄3~10g包煎。58.降香3~6g宜后下。研末吞服,每次1~2g。59.艾叶3~10有小毒。60.灶心土15~30g布包,先煎。或60~g,煎汤代水。亦可入丸、散。第十章活血化瘀药61.五灵脂3~10g宜包煎。血虚无瘀及孕妇慎用。不宜与人参同用。62.桃仁5~10g有小毒,桃仁霜入汤剂宜包煎。孕妇忌用。便溏者慎用。63.月季花2~5g不宜久煎。用量不宜过大,多服久服可引起腹痛及便溏腹泻。孕妇慎用。64.马钱子0.3~0.6g有大毒,炮制后入丸散用。内服不宜生用及多服久服。外用不宜大面积涂敷。孕妇禁用,体虚者忌用。65.血竭内服,多入丸、散,研末服,每次1~2g。无淤血者不宜用,孕妇及月经期患者忌用。66.儿茶内服,1~3g,多入丸、散;入煎剂可适当加量,宜布包。67.水蛭1.5~3g有小毒,孕妇及月经过多者忌用。68.虻虫1~1.5g有小毒,孕妇及体虚无瘀、腹泻者忌用。69.斑蝥有大毒,内服多入丸散,0.03~0.06g。外用适量,研末敷贴,或酒、醋浸涂,或作发泡用。内服需以糯米同炒,或配青黛、丹参以缓其毒。体弱忌用。孕妇禁用。外用能引起皮肤发红、灼热、起泡,甚至腐烂,故不宜久敷和大面积使用。第十一章化痰止咳平喘药70.半夏3~10g有毒,一般宜制过用。炮制品中有姜半夏、法半夏等,其中姜半夏长于降逆止呕,法半夏长于燥湿且温性较弱,半夏曲则有化痰消食之功,竹沥半夏能清化热毯,主治热痰、风痰之证。反乌头。阴虚燥咳、血证、热痰、燥痰慎用。71.天南星3~10g有毒,阴虚燥痰及孕妇忌用。72.禹白附3~5g有毒,研末服0.5~1g,宜炮制后用。阴虚血虚动风或热盛动风者、孕妇均不宜用。73.皂荚有小毒,研末服,1~1.5g;亦可入汤剂,1.5~5g。外用适量。74.旋覆花3~10g,有绒毛,易刺激咽喉作痒而致呛咳呕吐,宜包煎。阴虚劳嗽,津伤燥咳者忌用。75.黄药子5~15g有毒。76.海蛤壳10~15g蛤粉宜包煎。77.海浮石10~15g打碎先煎。78.瓦楞子10~15g宜打碎先煎。79.礞石6~10g宜打碎布包先煎。入丸散1.5~3g。非痰热内结不化之实证不宜使用。脾胃虚弱,小儿慢惊及孕妇忌用。80.苦杏仁3~10g有小毒,宜打碎先煎。阴虚咳喘及大便溏泻者忌用。用量不宜过大,婴儿慎用。81.白果5~10g有毒,捣碎,过食白果可致中毒,出现腹痛、吐泻、发热、紫绀以及昏迷、抽搐,严重者可致呼吸麻痹而死亡。82.洋金花0.2~0.6g有毒。83.华山参0.1~0.2g有毒,青光眼患者禁用。孕妇慎用。前列腺极度肥大者慎用。第十二章安神药84.朱砂有毒,内服,只宜入丸、散服,每次0.1~0.5g;不宜入煎剂。孕妇及肝功能不全者禁服。入药只宜生用,忌火煅。85.磁石9~30g宜打碎先煎。脾胃虚弱者慎用。86.龙骨15~30g宜先煎。湿热积滞不宜使用。87.琥珀研末冲服,或入丸、散,每次1.5~3g。不入煎剂。忌火煅。第十三章平肝熄风药88.石决明3~15g宜打碎先煎。脾胃虚寒,食少便溏者慎用。89.珍珠母10~25g宜打碎先煎。脾胃虚寒者、孕妇慎用。90.牡蛎9~30g宜打碎先煎。91.紫贝齿10~15g宜打碎先煎。脾胃虚弱者慎用。92.代赭石10~30g宜打碎先煎。孕妇慎用93.生铁落30~60g肝虚及中气虚寒者忌服。94.羚羊角1~3g宜单煎2小时以上。磨汁或研粉服,每次0.3~0.6g。脾虚慢惊者忌用。95.牛黄入丸、散剂0.15~0.35g非实热证不宜用,孕妇慎用。96.珍珠内服入丸、散用,0.1g~0.3g。97.钩藤3~12g入煎剂宜后下。98.全蝎3~6g有毒,孕妇慎用。99.蜈蚣3~5g有毒,孕妇忌用。第十四章开窍药.麝香入丸、散,每次0.03~0.1g。不宜入煎剂。孕妇禁用。.冰片入丸散,每次0.15g~0.3g。不宜入煎剂。.苏合香入丸、散0.3~1g。不入煎剂。第十五章补虚药.鹿茸1~2g研末吞服。.仙茅5~15g有毒,阴虚火旺者忌服。.阿胶5~15g入汤剂宜烊化冲服。.乌龟9~24g宜先煎。.鳖甲9~24g宜先煎。第十六章收涩药第十七章涌吐药.常山4.5~9g有毒。.瓜蒂2.5~5g有毒。.胆矾有毒,温水化服,0.3~0.6g。第十八章功毒杀虫止痒药.雄黄有毒,内服0.05~0.1g,入丸、散用。.硫黄有毒,内服1.5~3g,炮制后入丸、散服。阴虚火旺及孕妇忌服。.蛇床子有小毒,内服3~9g。阴虚火旺或下焦有湿热者不宜内服。.蟾酥有毒,内服0.~0.03g。.樟脑有毒,内服0.1~0.2g。气虚阴亏,有热及孕妇忌服。.木鳖子有毒,内服0.9~1.2g。.土荆皮有毒,只供外用,不可内服。第十九章拔毒化腐生肌药.升药有大毒只供外用,不可内服。且不用纯品,而多配煅石膏外用。.轻粉有毒,外服适量。内服每次0.1~0.2g,入丸、散服。.砒石有大毒,外用适量。内服一次0.~0.g,入丸、散。.铅丹有毒,外用适量。内服每次0.3~0.6g,入丸散服。欢迎