家住长沙的李阿姨，数天前一次朋友聚会之后，突然出现了畏寒发热、伴有恶心呕吐情况，还以为是感冒发烧，在家休息一天后也没有缓解，儿子赶紧医院就诊。入院诊断为：肝脓肿并伴糖尿病酮中毒。入院治疗一周后，该患者依旧时好时坏，其家属特别焦急。后经熟人介医院普外科就诊。

3月23日（周五）下午，刚进行完一台手术的副院长兼普外科主任胡国潢教授立即赶到病房，认真查看高烧持续不退的李阿姨病历资料及进行体格检查，然后立即组织专家团队讨论其病情。

大家根据患者病史及相关检查，认同以前的诊断结果。但各位专家都认为该患者脓肿位置比较特殊，紧邻膈肌，与周围肠管黏连，且伴有2型糖尿病及并发症，可能会给穿刺引流带来困难。鉴于该患者病情危重，大家一致同意在麻醉专家彭毅梅主任医师的配合下，胡国潢教授在腹腔镜下行“肝脓肿切开引流术”。

术中，胡院长发现，该患者肝脏与周围肠管、网膜等组织紧密粘连，并探查到其肝脏表面脓点，然后切开肝脓腔，可见黄色脓液流出，然后用吸引器吸尽脓肿内脓液等。最后，共吸出脓液余ml。术后，李阿姨恢复良好，各项指标基本正常。

据胡院长介绍，肝脓肿是细菌、真菌等多种微生物引起的肝脏化脓性病变，最常见的症状为寒颤、发热、恶心、呕吐、腹痛、乏力，如果治疗不积极，死亡率可高达10%～30%。肝脓肿多发生于老年人，是一种消耗性疾病，因此常常出现营养不良的表现。糖尿病患者由于长期糖代谢紊乱，机体抵抗力弱，容易并发各种感染。一旦细菌随血流进入肝脏，在肝内繁殖形成脓肿，严重时可能导致败血症、感染性休克、多器官衰竭，甚至死亡。临床上对于糖尿病合并反复发热的患者，要考虑到并发肝脓肿的可能。早期行脓肿穿刺引流，辅以局部抗生素治疗，可以起到缩短病程、提高预后的效果。