药品说明书是患者获得药品信息的重要途径，也是医师、药师和患者治疗用药时的依据。中成药应该是在中医药理论指导下，以中药材为原料制成的制剂，占据了各个药房的半壁江山，份额极大。

但是，病友们是否真的都看得懂中成药的说明书？

功能主治

西药说明书上的适应症是指药物所适合治疗的疾病，常用西医的病名表述，如高血压、糖尿病等等；而主治则是对中药治疗的病症或病机及主要症状的概述，体现了中医的病机和症候，体现了整体观念和辨证论治。中药现代化的一大步骤就是引入了西药的研究方法，设立了一定的药理指标，再根据药物对指标的影响判断作用，使用西药的药理术语，如降压、消炎。所以现在市面上的说明书主要分为这样几类：

市售一些中成药存在着功能主治上的模糊，因而在使用上造成了混淆。《中国药典》版凡例二十六条规定功能与主治系以中医或民族医学的理论和临床用药经验所作的概括性描述;天然药物以适应症形式表述，作为临床用药指导。网上有个段子，“西医治标，中药治本；中西兼顾，治成标本”，其实这种观念是有误区的。只能提醒广大患者，请在医生和药师指导下，根据中医理论使用中成药。

孕产禁忌

经常有患者来问，为什么中成药说明书上有这么多尚不明确，甚至有些说明书上都没有列明孕产、儿童、老年、临床试验、药理毒理和药物相互作用？这的确是中成药发展的一大问题。中药中的妊娠禁忌大体分为禁用和慎用。禁用的是一些剧毒药和药性峻猛的药，慎用的是一些活血化瘀、行气、攻下和温里的药物，绝大部分的药物在说明书孕妇及哺乳期用药里都有记录。如脉血康胶囊在注意事项粒就有孕妇禁用，因为其主要成分为水蛭。破血逐淤的水蛭孕妇自是不能用的。再来看同属骨科用药的双骨三子胶囊，说明书并未提及孕产，那么孕妇可以用吗？其含有的土鳖虫也是破血逐淤，有小毒，孕妇禁用；乳香、没药功效活血止痛，孕妇忌用。双骨三子是孕妇应该禁用的。

至于小儿酌减到底是几岁如何减，老年人用药如何调整等等，这都是药学工作者该思考的。对于患者而言，不仅不应该“听人介绍”而盲目使用中成药，更应该在使用之前询问药师才能保证用药的安全有效。

用法用量

中药临证加减的确是一大特色，但也为患者用药带来了负担。建议患者根据医嘱，根据用药清单使用药物。至于给药时机，睡前、饭前在中成药说明书上往往没有提及。《神农本草经》上有“病在胸膈以上者宜先食后服药”，说的是身体上部的病症宜饭后服药；葛洪有“未食内虚，令毒势易行”，说的是空腹服药有助于对实证的药力发挥。古代医家对服药时间与药物疗效的关系可见一斑。再有六味地黄丸可以用淡盐水送服，引药入肾，清火效果更佳。其他这样的知识还有很多，在之后的







































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