患者六十来岁。平时干活很多。突然腰痛,就去做理疗。两天后。腰痛减轻了,但胁下剧痛,不可屈伸。腰部也有拉扯感。突然就慌了。也不明白怎么回事。经熟人介绍,过来给我看。
症状如下:胁下痛,牵引整个后背,肩膀也拉扯疼痛,后腰也有紧绷感。胁下痛处不可按压,一触碰就痛得嗷嗷叫,生气时更甚,嗳气则舒。肚子胀气,呕吐酸水。素来忧虑之事多,睡眠尚可,大便2-5日一行,舌质淡红苔薄白,边尖红,脉沉细数。
中医辩证:肝气郁结证
中医治法:疏肝解郁,理气止痛
方药:柴胡疏肝散加减,柴胡。陈皮、枳壳、制香附、延胡、川芎、白芍、炙甘草、白及、三七、丹参、郁金、五灵脂、枸杞、麦芽、鸡血藤、菊花、熟地、制半夏、
嘱其尽量不可动气,调整自己的心情。
患者吃完四剂药,牵扯感已经没有,轻度按压已经不痛,用力按压,还是有点不适。改方后再喝六剂而愈。
本医案方药、针灸须在中医指导下加减使用,切勿自行套方,免出意外。
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