中药配伍禁忌并非绝对

中药配伍禁忌中，《十八反》人参反藜芦，《十九畏》人参畏五灵脂，《药对》人参恶皂荚。古今各家总结的中药配伍禁忌，有相当的合理性，为中药应用所应当遵从，但也并非绝对，其中也不乏一些“违规行事”的配伍应用。

本草纲目中曾记载：“……东垣李氏理脾胃，泻阴火。交泰丸，内用人参、皂荚，是恶而不恶也。古方疗月闭，四物汤加人参、五灵脂，是畏而不畏也；又疗痰在胸肺，以人参、藜芦同用，而取涌越，是激其怒性也；此皆精微妙奥，非达权衡者，不能知。”

下面来看看这三组禁忌配伍：

人参+皂荚（皂角）交泰丸干姜（炮制）0.9克巴豆霜I.5克人参（去芦）肉桂（去皮）各3克柴胡（去苗）小椒（炒去汗，并闭目去子）白术各4.5克厚朴（去皮，锉，炒。秋、冬加至21克）酒煮苦楝白茯苓砂仁各9克川乌头（炮，去皮、脐）13.5克知母12克（一半炒，一半酒洗。此一味，春、夏所宜，秋、冬去之）吴茱萸（汤洗七次）15克黄连（去须。秋、冬减至4.5克）皂角（水洗，煨，去皮、弦）紫菀（去苗）各18克上药除巴豆霜另入外，余同研为极细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。升阳泻阴，调营和中。治怠惰嗜卧，四肢不收，沉困懒倦。每服10丸，温水送下。《脾胃论》卷下

人参+五灵脂五灵脂汤《妇科玉尺》。归尾陈皮白术各3克川芎白芍茯苓人参各2．4克炙甘草0．9克五灵脂1.5克上药加砂仁，水煎服。产后闪伤。

人参+藜芦大五饮丸远志1两，苦参1两，乌贼骨1两，藜芦1两，白术1两，甘遂1两，五味子1两，大黄1两，石膏1两，桔梗1两，半夏1两，紫菀1两，前胡1两，芒消1两，栝楼根1两，桂心1两，芫花1两，当归1两，人参1两，贝母1两，茯苓1两，芍药1两，大戟1两，葶苈1两，黄芩1两，恒山3分，薯蓣3分，厚朴3分，细辛3分，附子3分，巴豆30枚，苁蓉1两，甘草3分。饮服3丸，每日3次。稍稍加之，以知为度。由饮酒后及伤寒饮冷水过多所致5饮：留饮，停水在心下；澼饮，水澼在两胁下；淡饮，水在胃中；溢饮，水溢在膈上五脏间：流饮，水在肠间，动摇有声。

上述中药反畏同用的特殊情况，多为长期医学实践之经验所得，但作为原则，在具体中药应用中，无特殊理由，前人总结的配伍禁忌还是应当认真遵守的。

资料仅供参考，请遵医嘱。

*部分素材来源于网络,整理后仅供学习交流，版权归原著所有。

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