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《本草纲目》

活血止痛药摘编

川芎

草部第十四卷“芎藭”条

辛，温，无毒。

普曰：神农、黄帝、岐伯、雷公：辛，无毒。扁鹊：酸，无毒。李当之：生温，熟寒。元素曰：性温，味辛、苦，气厚味薄，浮而升，阳也。少阳本经引经药，入手足厥阴气分。之才曰：白芷为之使，畏黄连，伏雌黄。得细辛，疗金疮止痛。得牡蛎，疗头风吐逆。

中风入脑头痛，寒痹筋挛缓急，金疮，妇人血闭无子。《本经》

除脑中冷动，面上游风去来，目泪出，多涕唾，忽忽如醉，诸寒冷气，心腹坚痛，中恶卒急肿痛，胁风痛，温中内寒。《别录》

腰脚软弱，半身不遂，胞衣不下。甄权

一切风，一切气，一切劳损，一切血。补五劳，壮筋骨，调众脉，破癥结宿血，养新血，吐血鼻血溺血，脑痈发背，瘰疬瘿赘，痔瘘疮疥，长肉排脓，消瘀血。《大明》

搜肝气，补肝血，润肝燥，补风虚。好古

燥湿，止泻痢，行气开郁。时珍

蜜和大丸，夜服，治风痰殊效。苏颂

齿根出血，含之多瘥。弘景

宗奭曰：今人用此最多，头面风不可缺也，然须以他药佐之。

元素曰：川芎上行头目，下行血海，故清神及四物汤皆用之。能散肝经之风，治少阳厥阴经头痛，及血虚头痛之圣药也。其用有四：为少阳引经，一也；诸经头痛，二也；助清阳之气，三也；去湿气在头，四也。

杲曰：头痛必用川芎。如不愈，加各引经药：太阳羌活，阳明白芷，少阳柴胡，太阴苍术，厥阴吴茱萸，少阴细辛，是也。

震亨曰：郁在中焦，须抚芎开提其气以升之，气升则郁自降。故抚芎总解诸郁，直达三焦，为通阴阳气血之使。

时珍曰：芎藭，血中气药也。肝苦急，以辛补之，故血虚者宜之。辛以散之，故气郁者宜之。《左传》言麦曲鞠穷御湿，治河鱼腹疾。予治湿泻每加二味，其应如响也。血痢已通而痛不止者，乃阴亏气郁，药中加芎为佐，气行血调，其病立止。此皆医学妙旨，圆机之士，始可语之。

宗奭曰：沈括《笔谈》云：一族子旧服芎藭，医郑叔熊见之云：芎藭不可久服，多令人暴死。后族子果无疾而卒。又朝士张子通之妻，病脑风，服芎藭甚久，一旦暴亡。皆目见者。此皆单服既久，则走散真气。若使他药佐使，又不久服，中病便已，则焉能至此哉？

虞抟曰：骨蒸多汗及气弱之人，不可久服。其性辛散，令真气走泄，而阴愈虚也。

时珍曰：五味入胃，各归其本脏。久服则增气偏胜，必有偏绝，故有暴夭之患。若药具五味，备四气，君臣佐使配合得宜，岂有此害哉？如芎藭，肝经药也。若单服既久，则辛喜归肺，肺气偏胜，金来贼木，肝必受邪，久则偏绝，岂不夭亡？故医者贵在格物也。

延胡索

草部第十三卷“延胡索”条

辛，温，无毒。

珣曰：苦、甘。杲曰：甘、辛，温，可升可降，阴中阳也。好古曰：苦、辛，温，纯阳，浮也，入手足太阴经。

破血，妇人月经不调，腹中结块，崩中淋露，产后诸血病，血运，暴血冲上，因损下血。煮酒或酒磨服。《开宝》

除风治气，暖腰漆，止暴腰痛，破癥癖，扑损瘀血，落胎。《大明》

治心气小腹痛，有神。好古

散气，治肾气，通经络。李珣

活血利气，止痛，通小便。时珍

珣曰：主肾气，及破产后恶露或儿枕。与三棱、鳖甲、大黄为散甚良，虫蛀成末者尤良。

时珍曰：玄胡索味苦微辛，气温，入手足太阴厥阴四经，能行血中气滞，气中血滞，故专治一身上下诸痛，用之中的，妙不可言。荆穆王妃胡氏，因食荞麦面着怒，遂病胃脘当心痛，不可忍。医用吐下行气化滞诸药，皆入口即吐，不能奏功。大便三日不通。因思《雷公炮炙论》云：心痛欲死，速觅延胡。乃以玄胡索末三钱，温酒调下，即纳入，少顷大便行而痛遂止。又华老年五十余，病下痢腹痛垂死，已备棺木。予用此药三钱，米饮服之，痛即减十之五，调理而安。按方勺《泊宅编》云：一人病遍体作痛，殆不可忍。都下医或云中风，或云中湿，或云脚气，药悉不效。周离亨言：是气血凝滞所致。用玄胡索、当归、桂心等分，为末，温酒服三四钱，随量频进，以止为度，遂痛止。盖玄胡索能活血化气，第一品药也。其后赵待制霆因导引失节，肢体拘挛，亦用此数服而愈。

郁金

草部第十四卷“郁金”条

辛、苦，寒，无毒。

元素曰：气味俱厚，纯阴。独孤滔曰：灰可结砂子。

血积下血，生肌止血，破恶血，血淋尿血，金疮。《唐本》

单用，治女人宿血气心痛，冷气结聚，温醋摩服之。亦治马胀。甄权

凉心。元素

治阳毒入胃，下血频痛。李杲

治血气心腹痛，产后败血冲心欲死，失心颠狂蛊毒。时珍

震亨曰：郁金属火、属土与水，其性轻扬上行，治吐血衄血，唾血血腥，及经脉逆行，并宜郁金末加韭汁、姜汁、童尿同服，其血自清。痰中带血者，加竹沥。又鼻血上行者，郁金、韭汁加四物汤服之。

时珍曰：郁金入心及包络，治血病，《经验方》治失心颠狂，用真郁金七两，明矾三两，为末，薄糊丸梧子大，每服五十丸，白汤下。有妇人颠狂十年，至人授此。初服心胸间有物脱去，神气洒然，再服而苏。此惊忧痰血络聚心窍所致。郁金入心去恶血，明矾化顽痰故也。庞安常《伤寒论》云：斑豆始有白泡，忽搐入腹，渐作紫黑色，无脓，日夜叫乱者。郁金一枚，甘草二钱半，水半碗煮干，去甘草，切片焙研为末，入真脑子炒半钱。每用一钱，以生猪血五七滴，新汲水调下。不过二服，甚者毒气从手足心出，如痈状乃瘥，此乃五死一生之候也。又《范石湖文集》云：岭南有挑生之害。于饮食中行厌胜法，鱼肉能反生于人腹中，而人以死，则阴役其家。初得觉胸腹痛，次日刺人，十日则生在腹中也。凡胸膈痛，即用升麻或胆矾吐之。若膈下痛，急以米汤调郁金末二钱服，即泻出恶物。或合升麻、郁金服之，不吐则下。李巽岩侍郎为雷州推官，鞫狱得此方，活人甚多也。

姜黄

草部第十四卷“姜黄”条

辛、苦，大寒，无毒。

藏器曰：辛少苦多，性热不冷。云大寒，误矣。

心腹结积疰忤，下气破血，除风热，消痈肿，功力烈于郁金。《唐本》

治癥瘕血块，通月经，治扑损瘀血，止暴风痛冷气，下食。《大明》

祛邪辟恶，治气胀，产后败血功心。苏颂

治风痹臂痛。时珍

时珍曰：姜黄、郁金、蒁药三物，形状功能皆相近。但郁金入心治血；而姜黄兼入脾，兼治气；蒁药则入肝，兼治气中之血，为不同尔。古方五痹汤用片子姜黄，治风寒湿气手臂痛。戴原礼《要诀》云：片子姜黄能入手臂治痛。其兼理血中之气可知。

乳香

木部第三十四卷“薰陆香”条

微温，无毒。

《大明》曰：乳香：辛，热，微毒。元素曰：苦、辛，纯阳。震亨曰：善窜，入手少阴经。

熏陆：主风水毒肿，去恶气伏尸，瘾疹痒毒。乳香同功。《别录》

乳香：治耳聋，中风口噤不语，妇人血气，止大肠泄澼，疗诸疮，令内消，能发酒，理风冷。藏器

下气益精，补腰膝，治肾气，止霍乱，冲恶中邪气，心腹痛疰气。煎膏，止痛长肉。《大明》

治不眠。之才

补肾，定诸经之痛。元素

仙方用以辟谷。李珣

消痈疽诸毒，托里护心，活血定痛伸筋，治妇人产难折伤。时珍

时珍曰：乳香香窜，能入心经，活血定痛，故为痈疽疮疡、心腹痛要药。《素问》云：“诸痛痒疮，皆属心火”是矣。产科诸方多用之，亦取其活血之功尔。陈自明《妇人良方》云：知蕲州施少卿，得神寝丸方于蕲州徐太丞，云妇人临产月服之，令胎滑易生，极有效验。用通明乳香半两、枳壳一两，为末，炼蜜丸梧子大，每空心酒服三十丸。李嗣立治痈疽初起，内托护心散，云：香彻疮孔中，能使毒气外出，不致内攻也。按葛洪《抱朴子》云：浮炎洲在南海中，出薰陆香，乃树有伤穿，木胶流堕。夷人采之，恒患狤煀兽啖之。此兽斫刺不死，以杖打之皮不伤，而骨碎乃死。观此，则乳香之治折伤，虽能活血止痛，亦其性然也。杨清叟云：凡人筋不伸者，敷药宜加乳香，其性能伸筋。

没药

木部第三十四卷“没药”条

苦，平，无毒。

破血止痛，疗金疮杖疮，诸恶疮痔漏，卒下血，目中翳晕痛肤赤。《开宝》

破癥瘕宿血，损伤瘀血，消肿痛。《大明》

心胆虚，肝血不足。好古

堕胎，及产后心腹血气痛，并入丸散服。李珣

散血消肿，定痛生肌。时珍

权曰：凡金刃所伤，打损踠跌坠马，筋骨疼痛，心腹血瘀者，并宜研烂，热酒调服。推陈致新，能生好血。

宗奭曰：没药大概通滞血。血滞则气壅瘀，气壅瘀则经络满急，经络满急故痛且肿。凡打扑踠跌，皆伤经络，气血不行，瘀壅作肿痛也。

时珍曰：乳香活血，没药散血，皆能止痛消肿生肌。故二药每每相兼而用。

五灵脂

禽部第四十八卷“寒号鼠”条

甘，温，无毒。恶人参，损人。

心腹冷气，小儿五疳，辟疫，治肠风，通利气脉，女子血闭。《开宝》

疗伤冷积聚。苏颂

凡血崩过多者，半炒半生为末，酒服，能行血止血。治血气刺痛甚效。震亨

止妇人经水过多，赤带不绝，胎前产后血气诸痛，男女一切心痛、胁肋、少腹诸痛，疝痛，血痢肠风腹痛，身体血痹刺痛，肝疟发寒热，反胃消渴，及痰涎挟血成窠，血贯瞳子，血凝齿痛，重舌，小儿惊风，五痫癫疾，杀虫，解药毒，及蛇、蝎、蜈蚣伤。时珍

宗奭曰：五灵脂引经有功，不能生血，此物入肝最速也。尝有人病目中翳，往来不定，此乃血所病也。肝受血则能视，目病不治血，为背理也。用五灵脂之药而愈。又有人被毒蛇所伤，良久昏愦。一老僧以酒调药二钱灌之，遂苏。仍以滓敷咬处，少顷复灌二钱，其苦皆去。问之，乃五灵脂一两，雄黄半两，同为末耳。其后有中蛇毒者，用之咸效。

时珍曰：五灵脂，足厥阴肝经药也。气味俱厚，阴中之阴，故入血分。肝主血，诸痛皆属于木，诸虫皆生于风；故此药能治血病，散血和血而止诸痛。治惊痫，除疟痢，消积化痰，疗疳杀虫，治血痹、血眼诸症，皆属肝经也。失笑散，不独治妇人心痛血痛；凡男女老幼，一切心腹、胁肋、少腹痛，疝气，并胎前产后，血气作痛，及血崩经溢，百药不效者，俱能奏功。屡用屡验，真近世神方也。又案李仲南云：五灵脂治崩中，非止治血之药，乃去风之剂。风，动物也。冲任经虚，被风伤袭营血，以致崩中暴下，与荆芥、防风治崩义同。方悟古人识见，深奥如此。此亦一说，但未及肝血虚滞，亦自生风之意。

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