在经期或经行先后，涌现周期性的下腹部痛苦或胀痛，伴恶心吐逆，影响生涯或做事者，称为“痛经”。又称“经行腹痛”。有原发性和继发性痛经之分。月信初潮即发端痛经者称原发性痛经，常由子宫发育不良、子宫颈狭隘等引发。若由子宫内膜异位症、慢性盆腔炎等疾病引发的，则为继发性痛经。中医辨证将痛经分为实证和虚证两类，临床以实证常见，为妇科急诊罕见病之一。原发性痛经以芳华期及单身者常见，继发性痛经以育龄期妇女常见。严峻痛经者看来面色惨白，恶心吐逆，以至昏迷，时时唯有经血下行畅通，腹痛便可缓和或消散，痛止后患者发觉满身乏力。本病西医也称为痛经。痛经病位在胞宫，变动在气血，呈现为痛证，多因气血运转不畅，不公例痛。罕见证型有气滞血瘀、寒湿呆滞、湿热阻络和善血空虚。1.气滞血瘀经期情志苦闷，肝失疏泄，气血失和而瘀滞，不公例痛。2.寒湿呆滞经期饮冷冒寒，经血呆滞胞宫而致。3.湿热阻络湿热之邪淹留胞宫、胞脉，障碍气血运转而致。4.气血空虚久病大病失血伤气，气血运转拙笨，胞宫失养而致。5.膜样痛经内膜挟瘀阻碍胞宫，经血阻碍，不公例痛。1.每逢经前或经期下腹部痛苦，时时经前一天或经行的第一、第二天腹痛较激烈，当经行畅通后，腹痛便慢慢缓和，以至消散。2.初潮即发端痛经的称原发性痛经；由子宫内膜异位症或盆腔炎等引发的痛经，称继发性痛经；行经时由内膜排出而引发激烈腹痛的称膜样痛经。3.西医以为原发性痛经是指繁殖器官无器质性病变的痛经。子宫太甚萎缩是原发性痛经的紧要原由。原发性痛经的激烈腹痛及其伴有病症如恶心、吐逆、头晕、低血压、面色惨白等都与子宫内膜中前列腺素含量增高相关。继发性痛经是指由于繁殖器官的器质性病变引发的痛经。4.痛经激烈者应与宫外孕、盆腔肿瘤碎裂、急性阑尾炎等鉴识。可做尿或血孕珠实验、妇科审查和B超做鉴识。1.气滞经前或经期下腹胀痛，经色暗红，经前乳胀，胸膺掣痛。苔薄，脉细。2.寒凝经行下腹冷痛，喜用热敷，经少不畅，色暗有块，畏寒肢冷，大便溏薄。苔白腻，脉弦紧。3.湿热经前或经行小腹胀痛拒按，经量少或多，色紫红，质稠秽臭，身热口普，便秘溲赤。苔黄腻，脉弦数。4.贫血经行或经后下腹隐衷，喜用手按于腹部，经色淡红，神疲劳力，头晕目花，面色萎黄。舌淡，脉细弱。5.膜样痛经经少不畅，色暗红，下腹剧痛拒按，直至血块或内膜片排出则痛势减少。舌暗，脉弦。1.气滞治法：疏肝理气，调经止痛。方药：加味乌药汤加味。乌药10克砂仁3克（后下）木香10克延胡索12防止香附15克发笑散10克（包煎）郁金10克枳壳10克艾叶3克加减：挟瘀者，加桃仁9克、红花9克、当归9克、赤芍10克；肝郁化热者，去艾叶，加栀子10克、夏枯草9克、益母草15克；若见吐逆黄水者，加吴萸5克、川连2.5克、生姜三片。2.寒凝治法：温经和营，调经止痛。方药：温经汤加减。淡吴萸6克当归10克川芎10克炒白芍12克桂枝5克丹皮6克生姜5片煨木香10克延胡索15克炙甘草5克生蒲黄12克（包煎）加减：伤风风雨者，加荆芥9克、防风6克；腹痛喜热敷热按者，加胡芦巴12克、紫石英15克。3.湿热治法：清热除湿，化瘀止痛。方药：桃红酱灵汤（验方）。桃仁9克当归12克川芍6克赤芍10克五灵脂10克败酱草30克红藤15克川??子12克丹皮9克加减：瘀血不下，腹痛拒按者，加发笑散15克（包煎）、莪术9克；热重者，加炒山桅9克、蒲公英15克；大便干结者，加生大黄5克（后下）。4.膜样痛经治法：活血化膜，通经止痛。方药：少腹逐瘀汤加减。小茵香6克干姜6克肉桂3克当归10克川芎10克赤芍10克延胡索15克五灵脂10克生蒲黄12克（包煎）没药6防止香附10克血竭6克焦楂12克5.贫血治法：益气养血，和营止痛。方药：胶艾汤加味。陈阿胶9克（烊冲）艾叶6克当归12克炒白芍15克大川芎6克大熟地12克发笑散10克（包煎）香附10克炮姜5克加减：腰膝酸软，头晕耳鸣者，加菟丝子9克、紫石英10克、杜仲10克；下腹冷痛者，加巴戟肉9克、锁阳9克。1.益母草膏（冲剂）逐日2次，屡屡2匙（l～2包），沸水冲服。用于经血下行不畅，下腹胀痛者。2.艾附暖宫九逐日2次，屡屡6克，吞服。用于寒凝痛经，经净后诊治。3.乌鸡白凤丸逐日2次，屡屡6克，吞服。用于贫血及肝肾吃亏者，经后诊治。4.四制香附丸逐日2次，屡屡6克，吞服。用于气滞者。5.延胡颗粒冲剂逐日2～3次，屡屡1～2包，沸水冲服。用于腹痛时。6.桂校茯苓九（胶囊）逐日2次，屡屡6克（4粒胶囊），吞服。用于血瘀偏寒者。7.妇科令嫒片逐日2次，屡屡6片，吞服。用于湿热痛经。1.化膜汤生蒲黄10克（包煎）、血竭末6克、延胡索15克、炙甘草5克，经前2天煎服。用于实证痛经有瘀者，如子宫内膜异位症、膜样痛经等。2.嗅法川乌、草乌、荜菝、良姜等量研末，搐入鼻孔则痛止。经前5～6天搐人鼻孔嗅闻，逐日3次，痛止停药。3.生姜、红糖各15克（或加山植12克），经前2天或痛时马上煎服。1.耳针埋没取子宫、交感、繁殖区，耳针留针20分钟，或用油菜子，行耳针埋没。2.体针取穴：罕用穴：分两组，①承浆、大椎；②十七椎下（第五腰椎棘突下）、阿是穴（下腹部压痛点）。备用穴：承山、肾俞。操纵：罕用穴屡屡取一组，两组瓜代，成果不显著时加用或改用备用穴，采纳加紧提插捻转法2分钟，留针30分钟。同时艾条温灸阿是穴。1.希奇要引发看重和机警的是育龄期妇女月信期伴腹痛，不能完全诊断痛经，要先要弄清腹痛的原由，有几种大概性：与痛经相关的疾病，如子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、宫腔黏连等。与痛经无关的疾病，但须要鉴其它，如宫外孕、盆腔肿瘤碎裂、急性阑尾炎、肠黏连、急性肠炎等。故应用心咨询病史、妇科审查万超、尿孕珠实验、血惯例等须要的化验审查项目，慎防耽搁诊断和调节。2.痛经的中调节疗，在经期腹痛时，应以理气和血止痛为主，要使经血下行流畅，留心不必或少用炭类止血药，因炭类止血药有抑制止血，使经血呆滞下行不通，有加剧痛经大概。经净后可辨证诊治，或用中成药，或服汤药，酌情而定。3.经期或经前恣饮冷食或感想风寒、淋而渡水均大概引发痛经，故经前或经期应避免冷饮，衣服要保暖，避免淋雨或泅水，能够提防痛经和避免痛经病情严峻进展。4.不管原发性痛经依旧继发性病经，经血下行不畅者，均大概致使经血倒流到盆腔，引发子宫内膜异位症。故经期除了留心饮食和起居外，务必用心承受调节，督促经血下行畅通。如觉察子宫后倾后屈显然的，应做膝胸卧位：即体魄俯卧式，两膝屈折成90”直角。