胃痛频作,夜半尤甚,治胃溃疡选小柴胡汤加

胡某,女,48岁,患者胃脘痛一年,加重十天。

一年来心情郁闷,胃痛频作,夜半尤甚,痛如针刺,难以忍受,脘腹拒按,两胁胀满,胃脘灼热泛酸,食后更痛,二便如常,两脉沉弦略紧,经服西药止痛制酸无效。上消化道造影提示:胃底部溃疡。辨证:肝郁日久化火,损伤胃气,气滞血瘀,脉络受阻,不通而痛。治法:舒肝和胃,活血化瘀止痛。选方:小柴胡汤加左金丸、失笑散加减。药方:柴胡12克,黄芩12克,半夏10克,党参15克,甘草12克,吴茱萸2克,黄连12克,五灵脂10克,蒲黄10克,元胡12克,红花15克,香附12克,赤芍30克,乌贼骨30克。上方共服用九剂,病愈至今未再犯。X线造影,龛影已消失。方中党参与五灵脂合用,未见不良反应,赤芍与甘草缓急止痛,赤芍与黄连可清泄肝火,赤芍、红花、五灵脂、蒲黄活血化瘀,香附、柴胡、半夏疏肝解郁,降逆止痛。诸药合用,共奏调和胃之气血、舒肝解郁、活血化瘀、止痛之功。吴茱萸、黄连之用量为1∶6才有解厥阴肝经之郁火,去胃之灼热、泛酸之功。为加强制酸作用,加用乌贼骨,有保护溃疡面收敛之效。来源出处:经方大家胡希恕老师治疗溃疡病的经验(干货)绝对值得经方家收藏

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胃肠健康调理

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