昨日习题答案如下

2、A.八珍汤合化积丸B.逍遥散合木香顺气散C.六君子汤合化积丸D.柴胡疏肝散合失笑散E.膈下逐瘀汤合六君子汤

1、气滞血阻之积证的代表方首选

ABCDE

2、肝气郁结之聚证的代表方首选

ABCDE

3、正虚邪结之积证的代表方首选

ABCDE

4、瘀血内结之积证的代表方首选

ABCDE

D

积聚——气滞血阻证基础方剂：柴胡疏肝散(陈皮、柴胡、川芎、枳壳、芍药、炙甘草、香附)合失笑散(蒲黄、五灵脂)加减。

B

积聚——肝气郁结证基础方剂：逍遥散(柴胡、白术、白芍、当归、茯苓、甘草、薄荷、煨姜)合木香顺气散(木香、香附、槟榔、青皮、陈皮、厚朴、苍术、枳壳、砂仁、生姜、甘草)加减。

A

积聚——正虚邪结证【方剂应用I基础方剂：八珍汤（当归、川芎、熟地黄、白芍、人参、炙甘草、茯苓、白术）合化积丸（三棱、莪术、阿魏、海浮石、香附、雄黄、槟榔、苏木、瓦楞子、五灵脂）加减。

E

积聚——瘀血内结证基础方剂：膈下逐瘀汤（五灵脂、当归、川芎、桃仁、丹皮、赤芍、乌药、延胡索、甘草、香附、红花、枳壳）合六君子汤（陈皮、半夏、茯苓、甘草、人参、白术）加减。

3、A.正虚邪结之积证B.气滞血阻之积证C.瘀血内结之积证D.食滞痰阻之聚证E.肝气郁结之聚证

1、腹部积块质软不坚，固定不移，胁肋疼痛，脘腹痞满，舌苔薄，脉弦。证属

ABCDE

2、久病体弱，积块坚硬，隐隐作痛，饮食大减，肌肉瘦削，神倦乏力，面色黧黑，甚则面肢浮肿，舌质淡紫，脉细数。证属

ABCDE

3、腹部积块明显，质地较硬，固定不移，痛如锥刺，形体消瘦，纳谷减少，面色晦暗黧黑，面颈胸臂或有血痣赤缕，舌质紫，有瘀斑瘀点，脉细涩。证属

ABCDE

B

积聚——气滞血阻证腹部积块质软不坚，固定不移，胀痛不适。舌苔薄，脉弦。

A

积聚——正虚邪结证久病体弱，积块坚硬，隐痛或剧痛，饮食大减，肌肉瘦削，神倦乏力，面色萎黄或黧黑，甚则面肢浮肿。舌质淡紫，或光剥无苔，脉细数或弦细。

C

积聚——瘀血内结证腹部积块明显，质地较硬，固定不移，隐痛或刺痛，形体消瘦，纳谷减少，面色晦暗黧黑，面颈胸臂或有血痣赤缕，女子可见月事不下。舌质紫或有瘀斑瘀点，脉细涩。

1、某男，52岁。近来胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。

1、中医辨证为

A、肝郁气滞证

B、气血亏虚证

C、肝胆湿热证

D、瘀血阻络证

E、肝络失养证

2、治疗宜采用的治法是

A、疏肝理气

B、祛瘀通络

C、清热利湿

D、养阴柔肝

E、平肝潜阳

3、治宜选用的方剂是

A、柴胡疏肝散

B、济川煎

C、一贯煎

D、玉女煎

E、血府逐瘀汤

E

胁痛——肝络失养证胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩。舌红少苔，脉细弦而数。

D

胁痛——肝络失养证养阴柔肝。

C

胁痛——肝络失养证基础方剂：一贯煎(北沙参、麦冬、当归、生地黄、枸杞子、川棟子)

2、某男，38岁。因胀痛不适而就诊。医师检查发现腹中有积块，按之软而不坚，固定不移，舌苔薄，脉弦

1、中医应诊断为

A、郁证

B、痹证

C、淋证

D、积聚

E、癃闭

2、中医应辨证为

A、肝气郁结证

B、气滞血阻证

C、瘀血内结证

D、正虚邪结证

E、湿毒蕴结证

3、治疗宜选用的治法是

A、疏肝解郁，行气散结

B、理气消积，活血散瘀

C、祛瘀软坚，扶正健脾

D、补益气血，活血化瘀

E、清热利湿，化瘀止痛

4、治宜选用

A、六磨汤合槟榔四消丸

B、逍遥散合保和丸

C、膈下逐瘀汤合通窍活血汤

D、少腹逐瘀汤合一贯煎

E、柴胡疏肝散合失笑散

B

积聚，又称“癥瘕”，是腹内结块，或痛或胀的疾病。故患者的主要症状“腹中有积块”可诊断为积聚。

B

积聚——气滞血阻证腹部积块质软不坚，固定不移，胀痛不适。舌苔薄，脉弦。

B

积聚——气滞血阻证理气消积，活血散瘀。

E

积聚——气滞血阻证基础方剂：柴胡疏肝散(陈皮、柴胡、川芎、枳壳、芍药、炙甘草、香附)合失笑散(蒲黄、五灵脂)加减。

3、某女，36岁。腹中积块，按之觉硬，痛处不移，刺痛，形体消瘦，纳谷减少，面色晦暗黧黑，月事不下，舌质紫，脉细涩。

1、中医应辨证为

A、肝气郁结证

B、食滞痰阻型证

C、气滞血阻型证

D、瘀血内结型证

E、正虚瘀结型证

2、其治法是

A、理气消积，活血散瘀

B、祛瘀软坚，扶正健脾

C、理气化痰，导滞散结

D、补益气血，活血化瘀

E、疏肝解郁，行气散结

3、治疗应首选的方剂是

A、六磨汤

B、逍遥散合木香顺气散

C、柴胡疏肝散合失笑散

D、八珍汤合化积丸

E、膈下逐瘀汤合六君子汤

D

积聚——瘀血内结证腹部积块明显，质地较硬，固定不移，隐痛或刺痛，形体消瘦，纳谷减少，面色晦暗黧黑，面颈胸臂或有血痣赤缕，女子可见月事不下。舌质紫或有瘀斑瘀点，脉细涩。

B

积聚——瘀血内结证祛疲软坚，佐以扶正健脾。

E

积聚——瘀血内结证基础方剂：膈下逐瘀汤（五灵脂、当归、川穹、桃仁、丹皮、赤芍、乌药、延胡索、甘草、香附、红花、枳壳）合六君子汤（陈皮、半夏、茯苓、甘草、人参、白术）加减。

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今日习题如下

第六章中医内科常见病-气血津液病证（汗证、消渴、郁证、虚劳、中暑、内伤发热）

1、汗证属虚证者的治疗原则是

A、化湿和营

B、调和营卫

C、温肾固摄

D、清化湿热

E、清肝泄热

2、患者男性，55岁。有慢性咳喘病史十余年，平素易汗出，劳动后尤甚，易外感，体倦乏力，恶风，舌苔薄白，脉细弱。该患者治疗首选

A、麻杏石甘汤

B、桂枝汤

C、玉屏风散

D、当归六黄汤

E、桂枝甘草龙骨牡蛎汤

3、患者夜寐盗汗，五心烦热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数。治疗应首选

A、黄连阿胶汤

B、黄连温胆汤

C、当归六黄汤

D、养阴清肺汤

E、甘麦大枣汤

4、消渴病的病理变化主要是

A、肾阴亏损

B、胃热炽盛

C、肺热津伤

D、阴虚燥热

E、阴阳两虚

5、消渴的病变脏腑主要是

A、肺、脾、肾

B、肺、胃、肾

C、心、肝、肾

D、肝、脾、肾

E、脾、胃、肾

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