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一天下无贼天下无诈天下无病天下和平但到底天下是有贼的是有骗的是有病的是有霸凌的有些时候甚至都占了上风这是道高一尺魔高一丈么这是理想很丰满现实很骨感么二我门往往并不知道什么时候最能抵达目标但在行动的最初就要选择入正道还是魔途路上将有激烈撕杀一旦选择就不会也不能掉头尤其那些习于坚守正道的人而走上魔途的人将在魔性疯完之后踏上久远的回头路从这个角度说坚守正道的人更加孤独孤独得一点都不出奇人生也缺少转向三走在路上的人们争论起来大都认为自己不错即使内心认为有不妥也还是辩护说不错四在一个万物互联的世界你将不允许独立存在你要联接外界或者外界一定要联接上你还等你交互联费呢五在气球产业链条上有人是生产气球原料的有人是生产气球的有人是卖气球的有人是吹气球的有人是搞气球娱乐的有人是让气球漏气的有人是处理回收气球垃圾的每个人都强调自己重要我又扮演了链条中的什么角色呢六年轻时看西游记小说或电视剧如来是如来玉帝是玉帝玄奘是玄奘悟空是悟空悟净是悟净八戒是八戒白龙马是白龙马妖是妖怪是怪魔是魔鬼是鬼也想成为其中某个亮角如今竟然觉得自己好象成了如来成了帝成了师徒五人成了妖魔鬼怪了熔成一炉全成了又全都没成呵呵糊涂了七白天我们走在光明的道上难保无人不在暗处窥伺我们其实有时我们也会用心去观察他人黑夜寂寞处窥伺者又在被谁窥伺无可奈何隐私已完全被消灭是我们主动的营销还是有人截取获利出售不知道只有接受小心翼翼遵守规范行动附录一:胸痹内科论治胸痹以胸部闷痛,甚胸痛彻背喘息,不得卧为主症疾,临床现早见内经,与冠状动脉粥样,硬化性心脏病关,心绞痛心肌梗死,余心肺疾见症参。病生与寒邪内侵,饮食情志老虚关,实寒凝血瘀气滞,痰浊痹阻阳滞脉,虚气虚阴伤阳衰,脾肝肾亏心脉失,病成发展进程中,先实后虚先虚实。寒气积胸温气去,寒独血凝泣脉痞,大寒犯心君真痛,素阳衰阴寒乘袭;肥甘厚味嗜烟酒,成癖脾胃损运化,聚湿生痰犯清旷,遏心阳痰阻血瘀;忧思伤脾郁怒肝,聚痰灼津血行阻,气血瘀滞或痰瘀,七情之由作心痛;过半百肾气自半,精血渐衰肾阳虚,心阳不振失温运,肾阴亏不濡脏阴,水不涵木不济心,心肝火旺心阴伤,心阴不足汲肾水,心肾阳虚阴邪乘。心脉痹阻病位心,涉及肝脾肾等脏,本虚标实虚实杂,趋势标本轻转剧,胸阳痿阴寒邪乘,阻滞气机塞短气,重痰瘀交阻壅塞,痹阻不卧痛彻背,缓作急发表现异,急作寒劳倦情诱。诊据见胸闷胸痛,持续几分至十几,休息服药可缓解,疼痛窜肩背前臂,胃脘部等甚沿经,手少阴手厥阴感,发作性持续不解,伴悸短汗喘不卧;突发作止反复作,疼痛剧不解汗冷,面苍白唇甲青紫,危候甚发生猝死;多见于中年以上,劳郁恼怒饮寒诱。辨证要标本虚实,闷重痛轻勇胸胁,胀满善太息憋气,薄白弦多属气滞;窒闷痛唾吐疼涎,苔腻弦滑数痰浊;痛如绞寒发冷剧,畏寒肢冷为寒凝;刺痛有定处夜发,紫暗瘀斑为瘀滞;隐痛闷劳发伴慌,短气乏力淡胖嫩,边齿痕多心气虚;绞痛兼见闷气短,厥冷倦汗心阳痿;隐痛时作止缠绵,动则多发伴口干,淡红少苔气阴虚;辨病情轻重痛情,持时复发缓解次。治则先祛邪入手,再予扶正必要兼,疏理气机活化瘀,辛温通阳泄浊痰,本虚补温滋益纠,尤重视补益心气。心血瘀阻血行滞,胸阳痹阻心脉痞,血府逐瘀加减治,降香郁金理止痛,痹阻重证痛剧烈,乳没郁金丹参类,血瘀气滞并重痛,沉香檀香荜茇等,寒凝夹阳虚血瘀,桂辛良姜薤参附,气虚血瘀参养荣,合桃红四重参芪,若猝然心痛发作,复方丹参救心丸。气滞心胸肝失疏,气郁滞心脉不和,柴胡疏肝散加减,血瘀失笑薤苏木,郁化热烦丹栀逍,便秘重归龙荟丸。痰浊闭阻通阳泄,豁痰宣痹是为治,蒌薤半合涤痰汤,痰浊郁而化热用,黄连温胆汤郁金,痰热浮蛤栀竺沥,便结桃番泻大黄,与瘀并见治有重。寒凝心脉辛温散,宣通心阳枳薤桂,合当归四逆汤治,阴寒极盛胸痹重,乌头赤石脂丸加,荜苃良姜细辛等,痛剧肢冷冷汗出,含苏合香保心丸。气阴虚益养活通,生脉散合参养荣,兼气滞血瘀芎郁,痰浊苓术白蔲仁,纳呆失眠心脾虚,二茯志夏酸柏仁。心肾阴虚滋清养,和天王补炙草汤,阴不敛阳虚火扰,虚烦寐酸枣仁汤;风阳扰珍磁决珀,不效黄连阿胶汤,心肾阴虚头晕眩,酸软遗盗悸左归。心肾阳虚温补振,参附汤合右归饮,仙灵脾补骨脂入,寒凝血瘀标实兼,不制水上凌心肺,真武汤芪防苓车。调护重精神调摄,激喜怒忧思有度,讲究起居寒温适,清淡低盐食勿过,大便通畅忌烟酒,劳逸结合适运动,发卧息缓解适休,充足睡眠动中静。临证治以通为补,芳香温通苏合丸,速救心麝保丹参,宣痹通蒌薤半夏,枳实薤白桂枝汤,活血通络血逐瘀,丹参饮川芎嗪七,冠心号脉络宁注,养活血药鸡益归;补气血八珍补血,四物温肾二仙脂,肾阴旱莲牛膝地,通补治胸痹不离,结合或交替应用;重活血化瘀亦辨,伍益养化理之品,养活血丹鸡归芍,郁芎泽膝七益草,破活血乳没苏木,三棱莪术水蛭等,易伤正慎不久用,有出血倾向象停;芳香温通行气药,桂姜萸麝辛蜀椒,丁木安息苏合香,解挛增流减耗氧。真心痛胸痹重证,剧持久胸骨后痛,悸肿冷喘促汗出,苍白甚危及生命,发作期速效止痛,缓解辨补活温通,气虚血瘀保元汤,合血府逐瘀汤调,瘀重刺痛莪胡七,口干舌红地麦冬,舌淡肢冷桂仙灵,痰热蕴连瓜蒌夏;寒凝脉当归四逆,入附子七人丹参,寒显姜椒荜良姜,气滞檀剧合香丸;正虚阳脱四逆参,红参附桂萸龙牡,玉竹炙草阴竭味,急独参汤灌鼻饲,参附注射活血药,抗凝溶栓扩冠动。附录二:胸痹相关疾病治例患胸痛突发难忍,转瞬过饱餐激时,劳累惊恐情发作,近发频繁持时长,心前区有压榨感,痛引左肩重颈背,伴冷汗悸短寐难,舌紫黯脉沉涩短,治宽胸通阳行化,归赤芍桃红元胡,瓜蒌薤白枳壳齐,胸痛除短疲干烦,悸少寐舌红细弱,益养宁神活通脉,参麦味归丹参芎,炒枣仁炙草黄芪,加减月余诸症消,活化辨益养化理。女49突心前刺痛,牵引左肩背疼痛,厥冷青紫出气凉,含服硝酸甘油缓,以理导化瘀止痛,冠心心疼汤调治,失笑元胡楂丹参,瓜蒌皮葛枳壳郁,白芷牛膝七厘散,四剂缓解手足温,面红润饮调安息,11剂后减胡葛芷,加夏参归曲继进,后冠心苏合丸善。宽心丸活血化瘀,理气辅助治冠心,红参丹参降沉七,血竭琥珀硃砂衣,共研为末蜜作丸,早晚六克白开下。男60劳累后心前,压榨性疼痛续刻,伴头昏咳嗽痰多,胸痛加剧出冷汗,入院措会诊见症,青紫汗出痛苦容,舌淡红瘀斑黄腻,弦滑温胆汤加味,蒌皮薤降丹芎红,桂术以宣痹通阳,豁痰祛瘀痛止减,短梦太参柏夜远,腰痛夜尿多菟淫,守调减三月稳定。虻虫6~12g陈15,活血化瘀缓心绞,气阳阴血虚酌加,党参仙灵玉竹地,虻虫苦微寒逐破,通利血脉单复用。以失笑散加味主,治冠心病心绞痛,气血瘀阻心脉痞,丹参赤芍芎降葛,瓜蒌七阳虚附桂,阴虚加首乌寸冬,气虚去脂入参芪,痰湿者入陈皮夏;丹葛芎蒌扩冠动,不通痛气行血行。复方丹参饮温行,通经活络治冠绞,丹降木通不留行,三七通草水煎服。男68冠心心绞梗,每夜发作10余次,胸闷心痛发憋醒,痛彻项背悸气短,脉沉细舌紫苔薄,加味益心汤调治,参芪葛芎丹参芍,楂菖决明降七竭,迅缓闷绞防心梗,老久虚瘀复心肌。附录三:月经后期论治经延后7天以上,甚3~5月一行称,一般两周期以上,初潮年内围绝期,周期时延后无他,不病论常过少闭。发病机理有虚实,肾虚血虚虚寒致,精血少冲任不充,不能按时满溢迟,实者血寒气滞等,冲任受阻不满盈;虚实兼夹守病机,握因果转化演变。辨据量色质证候,合脉舌虚实寒热,后期量少色黯淡,清稀酸软为肾虚;后期量少淡质稀,头晕心悸为血虚;后期量少淡质俙,小腹隐痛喜暖按,为虚寒又后量少,色黯或有块小腹,冷痛拒按为实寒,后量少正黯红块,小腹胀痛为气滞;平时调整月周主,虚补以补肾养血,或温经养血对治,实则以理气行滞,夹杂别主次兼治,本病属虚属寒多,不过用辛燥破血。肾虚补肾养血调,景岳当归地黄饮,归地山山仲膝草,肾气不足伤阳冷,菟丝巴戟仙杜仲,带多清稀鹿霜樱。血虚补血益气调,景岳大补元煎对,人归地山山仲杞,炙草补元养精血,精血同源而互生,肾虚血虚兼见用。虚寒扶阳祛寒调,金匮温经汤调治,归芍桂萸芎丹皮,姜夏麦冬人胶草;实寒温经散寒调,妇良温经汤对治,归芍桂芎丹皮草,人莪牛膝调经功。气滞理行滞调经,兰室秘藏乌药汤,乌香附木香归草,量少有块芎丹桃,小腹胀痛甚莪胡,胸胁乳房胀痛甚,柴郁楝不留疏理,逍遥四逆疏肝参。病与经量少兼见,治不及时得当闭,育龄经后期量少,常可导致不孕育。辨证虽归血虚寒,不拘泥实热证见,阴虚有热者尤多,治疗须不忘脾肾,酌加补健先后天,通补当贯穿始终,虚补主佐以通脉,滞通主辅以养血,益母牛膝桃红四,归芍首乌熟地类,择时经后期始用,以促月周期恢复。女血本经水出肾,经后期阴长阳消,滋阴养血充阴精,经后期移滋助阳,阴阳并低中高波,经间排卵期当以,补肾调气血促变,亦补肾活化促排。景岳后期至血虚,亦血热燥瘀清补,血逆留滞当疏利;阳气不足血寒迟,色多不鲜见沉黑,涩滞少脉微细沉,迟弦涩恶寒喜暖,治宜温养血气对,大约寒多滞宜加,姜桂萸苃甚附子。薛氏过期至有因,脾经血虚肝经少,因气虚血弱治法,参养荣六味八珍。附录四:月经后期治例女19月经周期延长甚3月不潮平素靠服黄体酮经前乳胀纳差畏寒偶反酸口干舌脉淡红薄黄中裂细治以活血调经健脾和中芩连姜半夏干姜草归丹益母玫瑰月季内金楂赤芍刘寄佛手芎7剂经胀减纳差口干泛酸雌激素稍低健脾和中养血活血佐滋肾芩连姜半夏干姜草枣归丹太参赤芍内金楂杜仲仙茅仙灵脾14剂善又14剂巩固。女35月经后期6年量少淡伴两颧黄褐斑夏深冬浅劳累后纳差口苦倦乏面萎黄脉舌淡红薄黄弦细略数辨证脾虚血少湿热内蕴血不荣肤归赤白芍芎术苓芷芩丹参生地草服药40守剂经常,黄褐斑消失。女29经期推后50余日左右1次,达年余下乡冒雨涉水致推后一推再推量少淡伴畏寒肢冷少腹冷痛轻度宫颈糜烂舌脉淡胖白沉细右尺微涩治以温经散寒益气化瘀黄芪30桂枝20白芍15生姜20大枣20川芎10莪术10当归30巴戟天15甘草剂经行症减,再服20剂周期月情常。女23婚后2年未育素虚经事常二月一转头眩腰酸肢软神弱兼有白带瘀下颇多腰酸殊甚疲乏舌脉淡薄白沉细治以固肾理气调经养血归制香附杜仲熟地芍术陈枳狗脊巴戟天续断复诊分情以固肾养血健脾止带淮山菟丝金樱杜仲芪术寄生巴戟陈樗白海蛸终以健脾为先善参淮山术陈苓巴戟苁蓉归金樱覆盆樗白皮。附录五:班秀文论妊脉妇女受孕生理变,月停厌食恶阻倦,常认为妊脉多滑,脉象取决于三素,体质强弱季次序,妊期早晚呈现别。刚柔勇怯壮与羸,充盛洽调跃动妇,孕脉象多滑略数,反不甚沉细虚弱,阳生阴长气生血,有诸内必形诸外。春夏温热阳升发,腠理疏泄趋向外,秋冬凉寒阳潜藏,腠理致密趋向内。少阴动甚尺滑利,妇人平脉阴小弱,脉平虚者乳子法,有余之脉不足征,受孕初期一三月,胎元初结气未盛,气血骤归宫养胎,尺脉较寸关为弱,身有病而无邪脉,平而虚正常状态,妊娠中后胎元长,胎气旺盛脉搏滑,如体瘦弱到中后,虚细弱防堕小产。妇女怀孕生理象,平不邪时数位异,不可见滑谓妊娠,不见滑即认无孕。附录六:朱良春胃肠病证药对青皮陈皮疏肝和胃,消积止泻脘胁胀满,饮食积滞经前乳胀,幼熟果肝胃胃肺行。乌药百合顺气养胃,止日久不愈胃脘痛,百合除心下急满痛,补益乌药顺气止痛。当归桃仁杏仁配对,活血行滞生肌愈疮,缓解胃脘痛溃疡病,次公经验杏酌加显。黄芪知母补气滋阴,甘温甘寒阳升阴应,云行雨施阴虚胃痛,加用奏佳效锡纯验。人参黄芪三七研末,餐前温服补气化瘀,止痛治消化性溃疡,慢胃炎辨脾虚气弱。地龙海蛸清络化痰,敛酸止痛消化溃疡。人参半夏补益元气,和胃止呕妊娠恶阻,尿毒症等顽固性呕,尿毒症香砂君加军。旋覆花赭石降镇逆,胃肝痰气上逆随用,见嗳呃逆吐衄倒经,眩晕呕吐逆不升降。藿香佩兰解暑和胃,化湿醒脾症见闷痞,恶心呕吐纳呆食少,口甜腻臭秽苔白腻。黄连苏叶清化湿热,行气和胃湿热呕吐。黄连吴萸清肝和胃,六一调比慢胃火郁。黄连干姜辛开苦降,消痞散结症见痞满,嘈杂吞酸口舌疮顽,寒热轻重尚可变化。白术内金补脾健胃,消食化积慢萎胃炎,伴肠上皮化生者重,猬皮山甲软消化散。党参灵脂益气化瘀,消胀止痛胃脘痛胀。黄芪莪术益气化瘀,扶正消积治慢萎胃,消化溃疡肝脾肿大,胰腺癌肿气虚血瘀。升麻苍术升清运脾,内脏下垂起痿振颓,白细胞血小板减少,疏运质黏补益之品。蜈蚣68儿茶32研末,和胃肠儿吐泻小少。徐卿乌梅和肠止泻,伍四君不服水土泻。儿茶乌梅血余炭对,敛止放化疗后肠炎。五灵脂牵牛子等份,为末消积化滞除胀,痰瘀交阻宿食不消,浊气壅塞腹痛瞋胀,亦可痢疾腹胀坠痛,军槟薤槿苦榴香连。决明子20芦荟2~4,泄热通便便秘口疮,加用马勃4玉蝶6,生肌疗疮加速愈合。红藤白头翁两药合,善于清解肠道热毒。苦参木香清热燥湿,行气止痢餐后服用。黄连乌梅清热燥湿,生津止泻急慢痢疾。水蛭海藻细末酒服,化瘀消痰散结抗瘤,晚期食管癌直肠癌,伴溃疡出血者慎用。附录七:经方品之薯蓣丸虚劳诸不足,风气百疾,薯蓣丸主之。薯蓣专补脾胃君,参术苓草枣姜辅,归芎芍地冬胶助,柴桂防蔹走祛散,杏桔理开疏气机,豆卷曲化湿健脾,扶正祛邪补不滞,攻寓补中攻补兼。虚劳不足易生风,不调摄火气不足,善行数变益流连,手足太少阴上下,中土主三焦并益,荣卫和谐诸风息。虚劳证多兼风气,不可着意治风气,四君四物养气血,冬胶姜枣补肺胃,桔杏开肺桂行阳,防运脾神曲开郁,黄卷宣肾柴升阳,白蔹化入营之风,薯蓣最多贵在平,脾肾兼宜君众助。薯蓣主专理脾胃,上损下损可撑持,四君枣曲姜豆卷,中令行除湿益气,四物冬胶养滋阴,柴桂防升邪散热,杏桔蔹下气开郁,气血平顺补益纳。参地芎归苓术以,补气血胶麦姜枣,甘芍以益其营卫,桔杏桂防柴蔹卷,曲去风行气薯预,平多补虚去风长。热伤上血分肺痈,热伤下则病干血,风中外气分肺痿,风中内气分百疾,薯蓣丸散诸风邪,补不足滋槁营卫。虚劳率厥阴风木,肝脾阳益生不达,木郁风动泄不藏,虚劳不足百病生,薯蓣敛肺而保精,麦冬清金而宁神,桔杏破壅而降逆,归胶滋肝而养血,地芍润木而清风,芎桂疏郁而升陷,枣补己人参补戊,苓术草培土泄湿,曲姜消滞而温寒,柴蔹泄相火疏木,卷防燥湿土达木,翦乱除中州之贼。虚劳内外皆不是,虚劳根蒂初伤风。白蔹散结气敛疮,痈疽疮肿愈冻疮,出箭镞上痛大率,通血络壅塞排泄,以助桂枝之解肌,桔杏开肺干姜温,防柴豆卷池风气,风著神曲导宿垢,补虚用重惧不胜,开表和里用轻知。气血双补治虚劳,风气百疾以桂枝,行皮腠豆卷肌肉,防行筋骨柴胡行,肠胃白蔹行血脉,元气在肺元阳肾,既剥削则难遽复,赖后天谷气资益。薯蓣丸治用广泛,虚劳夹风眩头痛,瘾疹体痛麻木等,益卫实表防虚劳,风劳百疾之发生,近治肺痨促洞合,老年性疾胃溃疡,脱肛支哮缓解期,放化白细胞减少,肝硬化肝脾失调,湿阻血瘀证神衰,慢疲劳综征CFS,溃疡结肠炎虚羸,不孕经迟量少等;提高肾气虚患者,红细胞SOD含量,抗氧化抗自由基,可延缓衰老过程。                医心素

不赞不赏,向心而行。









































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