验案高血压

患者：黄某，男，55岁，新疆乌鲁木齐人；

病史：高血压合并眼底出血，来西安计划做眼底手术，后经女儿劝阻，先看中医不效再手术，听之(该女在西安工作，我曾为治疗过严重痤疮，痊愈，故笃信中医)。

刻诊：头晕，耳鸣，视力模糊，睡眠差，腰腿酸软无力，饮食二便尚可，BP：/mg。舌暗红苔白，脉滑实有力，双尺略显不足。

诊断：高血压动脉硬化

中医辨为：肝阳上亢，脉络溢血。

处方：

白蒺力30g勾丁30g菊花30g白芍30g生蒲黄30g(包)五灵脂25g丹参30g茺慰子25g川芎10g怀牛膝25g元参50g女贞子15g旱莲草30g豨莶草30g炒杜仲30g仙灵脾30g合欢皮25g

十剂水煎服日三次。

二诊，血压降为/mg，头晕好转，视力模糊减轻，但增便溏，上方加干姜，带药返疆，续服二十剂；

随后血压BP：/85mg，视力也恢复正常，睡觉舒服，人走路上楼有劲，头不晕，耳不鸣。

问还再服否，答曰：再服十剂巩固。

此案，白蒺藜、勾丁、菊花平肝清热；

蒲黄、五灵脂(失笑散)川芎、茺慰子、丹参活血祛瘀；

元参、女贞子、旱莲草、怀牛膝、豨莶草、炒杜仲、仙灵脾调补阴阳，干姜护脾，因元参，菊花等药偏凉，且巳见便溏；

白蒺力、合欢皮为一药对，专治门静脉肿大和脾肿大，具有很强的软化血管的作用，同时还有安神作用，是我从已故名医祝谌予处学的。

总之，该方集平肝清热，活血散瘀，调补肝肾于一体，标本兼治，药中病的，故收效颇著，病人不但避免了手术，而且还将血压恢复到正常。

可见，中医只要辨证准确，用药妥当，对一些疑难重症还是不错的。

此案中要特别强调指出的是，我在治疗眼底出血一症时，对不管是糖尿病，高血压，眼底动脉硬化等病造成时，一律用失笑散加茺慰子，此乃我的经验，临床效果显著，读者从该案中即可见之。

THEEND

本文

撰文:王幸福

编辑:张光

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