导读：今天跟着湖南名医朱卓夫先生学习闭经的治疗主方和一些单方验方。
女子的正常发育，平均在十四岁的时候，应该月经来潮。
内经云：“女子二七天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下。”
天谓天真之气；癸谓壬癸之水，故云天癸也。然冲为血海，任主胞胎，二脉流通应时而下，常以三旬一见，以象月盈则亏也。
如果应来的时候而不来，或月经已经来过而断就叫经闭，在未婚女子的经闭，古人称为室女经闭。
经闭的原因，大抵分为血枯、血瘀、寒凝、热涸、痰阻、气郁、脾虚七种。
01血枯经闭有失血、盗汗、房劳多产、脾胃虚弱，以及误服汗下，攻克之药等都能招致，又或先经吐血、下血谓之脱血，致使血枯亦月事不来也。
其症状面色苍白带黄，形容消瘦，皮肤干燥，头目眩晕，精神倦怠，心悸不宁，大便干燥，月经色淡量少，脉象虚细。
治宜四物汤合柏子仁丸（熟地八钱、当归四钱、白芍四钱、川芎二钱、牛膝四钱、续断四钱、泽兰叶三钱、卷柏三钱、柏子仁五钱）。
八珍汤加阿胶、续断、丹参、香附、泽兰叶亦治之（熟地八钱、白芍四钱、川芎二钱、当归四钱、西党六钱、白术五钱、茯苓四钱、甘草二钱、阿胶四钱、续断四钱、丹参五钱、香附一钱、泽兰叶三钱）。
室女经闭也有因其他疾病引起气血不足而形成的。
又有室女饮食如常而天癸不至，只是气血不足往往有之，服药疗其杂病，经自流通，其与血枯经闭殊有轻重之分，至于暗经、歇经、石女等异常生理应当与经闭加以鉴别。
02血瘀经闭血脉阻滞，中有干血，经闭不行。
其症状面色苍黯，皮肤干燥如鱼鳞状，口燥不欲饮水，胸腹胀满不舒，小腹拘急胀硬、按之痛甚；痛连腰髀，小便微难，大便燥结；舌质黯红，或赤紫斑点，脉象结涩。
治宜通经丸（归尾、桃仁、大黄、丹皮、干漆炒烟尽、肉桂、牛膝、莪术，以上各一两、三棱醋炒五钱、麝香八分、共为细末以皂角五钱、芫花二钱，煎水糊为丸，如梧子大，每服五十丸米饮下）；
产宝方亦治之（牛膝、大黄、桃仁、细辛、当归、川芎、水蛭、糯米炒黄等分，共为细末，炼蜜为丸如梧子大，每服二十丸酒下）。
03寒凝经闭寒气客于血室，血凝不利，故经闭不通。
其症状面色青白，腰酸腹痛，四肢冷痹，脉象沉迟，唇淡舌白。
治宜五积散加味（麻黄二钱、苍术三钱、白芍三钱、当归三钱、川芎二钱、枳壳二钱、桔梗三钱、北姜三钱、茯苓四钱、厚朴二钱、法夏三钱、甘草二钱、桂枝三钱、白芷三钱、陈皮二钱、吴茱萸三钱、香附三钱、艾叶二钱，内除桂枝、白芷、陈皮外，余药均用酒炒）。
又温经汤加香附、玄胡索亦治之（西党六钱、麦冬八钱、当归四钱、川芎二钱、白芍四钱、吴茱萸三钱、桂枝三钱、丹皮三钱、阿胶四钱、半夏三钱、生姜三钱、炙甘草二钱、香附三钱、玄胡索三钱）。
附案：
有赵氏妇者，年方三十岁，尚无生育。忽经停三月，食欲正常，二便如故，唯四肢冷痹，小腹时有隐痛。
初起未审是停是娠，以其夫婿认定是病，且其乳头不变色，又无恶阻现象，唇淡苔白，切其脉搏沉迟，妊娠未确，遂以温经汤加香附、玄胡索服四帖后，小腹痛止，又服四帖，经即得通。
后同患病者三人，均用此方治之而瘥。
04热涸经闭因患潮热，消烁血液，或因胃火消烁者，均能酿成经闭。
其症状面黄颧赤，心烦唇燥，口苦咽干，肌肉消瘦，入夜潮热，睡眠不安，大便结燥，舌苔干燥，脉象弦数。
治宜二黄散（大黄焙三钱、生地黄五钱，共为细末作一服，空心好酒调下，可连服数次）。
一贯煎亦治之（生地五钱、当归五钱、沙参三钱、麦冬三钱、川楝子五钱、枸杞三钱，水煎服）。
05痰阻经闭痰阻经闭，大抵因湿痰多与脂膜壅塞遂致经闭。
其症状身体肥胖，面色浮黄，胸闷脘胀，痰多时易呕恶，白带甚多，口中淡腻，舌苔滑白，脉象弦滑，经色淡而反多，经期屡愆，或数月一行。
治宜苍附导痰丸（苍术、香附各二两、童便、陈皮茯苓各一两半，枳壳、制南星、法夏、炙甘草各一两，生姜自然汁浸，共研细末，面饼为丸，如梧子大，淡姜汤送）。
06气郁经闭因忧郁烦恼，心念不遂所致。内经云：“二阳之病发心脾，有不得隐曲，其在女子不月。”
其症状面色黯淡苍白，精神抑郁，头晕胁痛，胸闷纳少，嗳气吞酸，腹胀时痛，肠鸣气急，腰酸带下，脉象弦涩。
治宜四制香附丸（香附一斤，分作四份，酒醋童便，盐水各浸三日煮干，乌药半斤制，同香附共为末，每服二钱，白汤下）；
又开郁二陈汤亦治之（即二陈汤加苍术、香附、青皮、莪术、川芎、槟榔、木香、生姜，此方宜体胖兼多痰湿者）。
07脾虚经闭脾胃不和，饮食减少，或因营养不良不能生血，故致经闭。
其症状面色苍黄、皮肤浮肿，四肢清冷，头晕乏力，心悸气短，有时腹胀，口淡乏味，食量减少，不易消化，恶心欲呕，脉象虚迟，常多白带。
治宜归脾汤加阿胶、艾叶、香附（西党六钱、白术五钱、黄芪六钱、当归四钱、云神四钱、远志二钱、枣仁四钱、木香一钱、阿胶四钱、艾叶三钱、香附三钱、桂圆五粒、炙甘草二钱、生姜三钱、大枣四枚）；
又归芍六君子汤加香附、艾叶之类亦治之（西党六钱、白术六钱、茯苓四钱、法夏三钱、陈皮二钱、炙甘草二钱、香附三钱、艾叶三钱、生姜三钱、大枣四枚）。
但月经有一年一行的谓之避经，有三月一行的谓之居经，有长久不行的谓之暗经，还有歇经，石女等，这均属异常生理，与各种经闭殊有区别。
08附：单方、土方、草药方起居如常，饮食如故，形容亦如平常，脉象亦无变异，且无其他疾苦，病原复杂不拘哪经者。
一、茜草一两，绍酒煎服。
二、蚕砂炒黄色四两，用无灰酒一壶，浸一宿，煮滚澄清去砂，每日温服一盛。
三、生山楂一两，当归五钱，酒水煎加红糖冲服。
四、五灵脂一两，研细末，醋丸如绿豆大，每服三袋，清酒下。
五、丹参、茜草根、卷柏、香附、鸡血藤、月月红花各等分，共研细末，面糊丸如梧子大，每服三钱水酒调下，日三次。
草药方：
一、生香附一两，生韭菜一两，二味抖溶揪汁加红糖一两，童便半杯，用白酒煮开泡服。
二、甜乌泡根一两，土牛膝五钱，乌药三钱，艾叶三钱，水酒合煎加童便兑服。
三、土丹参一两，血当归一两，益母草一两、鸡血藤一两，煎水兑甜酒服。
来源：肖相如频道，本文选摘自《临证心得》，湖南人民出版社出版，朱卓夫著，年10月。转载请注明出处。
注：文中所涉及到各类药方、验方等仅供参考学习，不能作为处方，请勿盲目试用，本平台不承担由此产生的任何责任！
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