李可老中医弟子济源张忠祥医案共享文档-12-页4.16分用App免费查看乔敏，女，14岁，年8月24日来诊。8岁时，因一次感冒而入院，后被诊断为心肌炎而多方求医治疗多年，出院后经常发作，颇有规律，立秋后比较明显，每年秋冬交替之际，家人如逢大敌，战战兢兢，医院，医院度过，为此家人专门购面包车一辆，整个冬季无法外出打工赚钱。多年来其父母身心疲惫不堪，前后治病花去近30万，中间曾有人介绍去灵石找师父，由于多方原因未能成行。孩子多年来受尽磨难，为了治病已辍学在家近5年，可悲矣！人生轨迹已然转变，对孩子的一生造成了不可估量的损失。现常易激动，面色光白，舌红，便难，多日一行，脉迟、结，一息一、二至，寸口滑弱，尺弱。诊：太阳表邪失治内陷，逆传心包。救逆为急。制方：制附片45（+5-60）干姜45炙甘草60三石各30山萸肉90高丽参15（冲）五灵脂30生半夏65白术45桂枝45白芍30茯苓30山药45肾四味各30檀香、沉香、降香、木香各5肉桂10砂仁15后下麝香0.2（顿服）生姜45大枣12枚14剂旬7服药7剂，大便次数增多，脉象未变，舌质淡红（9.4）年9月17日二诊：服药14剂，脉迟缓，但较前有力，轻微感冒一次，未服药自行好转，停药大便即干，服药期间大便稀软，矢气多，极臭。制方：制附片60（+5-90）干姜45炙甘草60三石各30山萸肉90高丽参15（冲）五灵脂30生半夏65麻黄10细辛30白术45桂枝45白芍30茯苓30山药45肾四味各30檀香、沉香、降香、木香各5肉桂10砂仁30后下麝香0.1（顿服）生姜45大枣12枚21剂旬79月23日患者第二次取药时反应服药呕吐，将麻黄减为5细辛减为15后症状消失。年10月8日三诊脉迟缓有力，阳明、厥阴经循行部位（双眼脸、双小腿足三里、双腿弯处、双膝内侧、双手背、双臂内侧）出红疹，痒痛难忍，约持续2-4日自行消失，伏邪外透，极佳！制方：制附片（+5-）干姜60炙甘草90三石各30山萸肉90高丽参15（冲）五灵脂30生半夏65麻黄10吴茱萸15细辛45白术45桂枝45白芍45茯苓45山药60肾四味各30檀香、沉香、降香、各10肉桂10砂仁30后下生姜45大枣12枚21剂10月15日，患者来店，双脉跳动一息三四至，手厥阴经循行部位重新透红疹，便稀软，每日2-3次，孩子经受磨难，极为懂事，每天自行服药，不用督促。小孩子童体轻灵，一拨即转，圆运动复原极快，现该病转机已现。年10月31日四诊服药一月，双脉跳动有力，一息三、四至，迟结脉象消失，面色红润自然，舌质红润淡苔。病机已转，圆运动复原，及时固本培元：一、上方14剂，每付药服两天。二、培元固本散：紫河车1个参须50五灵脂50琥珀50灵芝孢子粉50三七炮甲珠30鹿茸50砂米50粉葛根30止痉散60-30蛤蚧6对安桂20蛹虫草50炮附片制粉3克/次3次/日。患者至今没有感冒，精神状态极好，其父母也利用农闲外出打工，仍瞩其在冬至日服四逆汤一剂。年1月13日:表邪内陷，逆传心包，服汤药2月余，固本散一料，症状基本解除，脉一息4至，立春将至，万物复苏，继续培元固本，以待余邪自去，制方：紫河车2个三七红参五灵脂灵芝孢子粉琥珀炮甲珠鹿茸藏红花30全虫50蜈蚣蛹虫草沉香50砂米50安桂30蛤蚧8对制粉，每日以黄芪60克煎水冲服，3-5克/次。年5月5日（立夏）：患者突患感冒，鼻塞，身燥热，腹内沉，其父云当年患感冒也是如此症状。今恰逢立夏，天地阳气大盛，经服数月培元固本，余邪在立夏日显现，只宜托透即可收功：麻黄10制附片45细辛30党参30五灵脂30乌梅46带须葱白4个生姜45大枣2枚2剂患者服完诸证全消。年11月9日：双脉缓沉有力，无迟结之象，面色红润，性格开朗，唯在家无事可做，每日以上网消磨时间。患者自去年以来，只在立夏余邪外透之时出现感冒一次，一年多来再无感冒，现大症已去，家人担心再犯，瞩其勿慌，最后配固本散善后：紫河车2个三七红参五灵脂灵芝孢子粉琥珀炮甲珠鹿茸藏红花30全虫蜈蚣金蝉花沉香50砂米50安桂30炮附片红景天50蛤蚧8对制粉，3-5克/次，每日3次此例病例发人深思，本是太阳伤寒一小病，用中医的方法只需一剂麻黄或桂枝汤即可解决，不想被误治，以致病邪循经而入逆传心包，从而出现了西医所说的心肌炎，不知根本而胡乱治疗，不但给病孩家里带来了极重的经济负担，而且改变了一个女孩后半生的命运轨迹，试想一个女孩子从小不上学，将来会怎样，将来如何更好的教育后代，害人至深啊。该病治疗中仅服汤药70剂，另服固本散，前后四诊，多年沉疾就此去除。在此例病人的治疗中我也颇为纠结，病人年龄偏小，附子和生半夏的使用以及其他药量的使用是个关键，中间曾去灵石问过师父，师父言，辩证准确，见证即投，不可犹豫，以霹雳手段去除病邪。才在治疗的过程中时刻把握病机，药量该加即加，该减则减，终于圆满收功。继续阅苯丁酸氮芥说明书苯丁酸氮芥说明书
