年11月3日,“预防慢性病行疾病‘愈心痛胶囊’防治新方案,共建健康”基层医疗学术沙龙活动,在天津融侨套房酒店召开。
企业十分荣幸邀请到,中国医院心内科主任医师、硕士研究生导师何庆勇教授,对愈心痛胶囊做深度剖析。
简短的开场之后,何教授登场。
何教授从以下几大方面,对慢性疾病进行了介绍:
冠心病的高发病率与高死亡率、冠心病的定义及概念、冠心病的辨证与治疗等。
首先,何教授阐明:心血管病已超过肿瘤成为全球首位死亡原因,以北京市为例,北京地区25~74岁人群~年间心脑血管病死亡已成为人群第1位的死亡原因(平均%),癌症为第2位(平均%)。
然后对冠心病的病因病机及治疗方法进行介绍:
动脉粥样硬化的发展进程↑
总结出,中医胸痹心痛之气(阳)虚血瘀证与西医冠心病心绞痛的明确对应关系:
明清时期治疗胸痹心痛的处方以活血药使用最多,其次为行气药、化痰药,由此可见明清医家对于血瘀导致心痛的认识已经相当普遍和深入;相应地,不管是作为胸痹心痛的起始病因,还是血瘀所导致的继发病变,气滞都是不可忽视的一个因素,因此行气药的使用继续保持较高频率,即温阳益气活血在心绞痛治疗中拥有的重要地位,引出遵循温阳益气活血大法的代表方药——愈心痛胶囊。
愈心痛胶囊功能主治:益气活血,通脉止痛。用于气虚血瘀证的劳累型冠心病心绞痛患者,症见胸部刺痛或绞痛,痛有定处,胸闷气短,倦怠乏力等。
愈心痛的组方特点:温阳通脉,益气化瘀,与治疗冠心病心绞痛的方法不谋而合。
本方遵循攻邪与补正兼顾的治疗原则、以温阳通脉,益气化瘀的代表药味组方配伍,共奏通补兼施、温阳通脉,益气化瘀,达到治疗胸痹心痛标本兼治的目的,然后,何教授又对方中三味药进行了药效学研究:
愈心痛胶囊组方系出名门:
延胡索:手拈散宋?王璆《是斋百一选方》:治气血凝滞之心腹疼痛延胡索、五灵脂、草果、没药各等分,为细末。
红参、三七:国医大师陈可冀院士的经验药对。
(陈可冀(88岁)——
中国科学院院士;国医大师;中央保健委员会专家顾问委员会成员;师从岳美中)
然后,何教授从临床研究方面,对愈心痛胶囊进行分析:
综上,愈心痛胶囊的适用患者如下:
1、稳定型心绞痛发作期患者的急救辅助
2、稳定型心绞痛缓解期的患者可以替代或减少硝酸脂制剂的常规治疗应用
3、稳定型心绞痛缓解期患者的二级预防
4、急性心肌梗死恢复期患者
5、心功能衰竭Ⅰ度和Ⅱ度的患者
6、心脏神经官能症中医辨证属气虚阳虚的患者
何教授明确了愈心痛胶囊的推荐治疗方案,如下——
何教授明确指出:
愈心痛胶囊,建议连续服用两年为一个疗程。
因两年疗程,可以促进血管及侧支循环再生。
最后,何教授对愈心痛胶囊进行了优势总结:
1、唯一具有温通益气活血三重功效治疗冠心病的中成药,攻补兼施,标本兼治。
2、强力镇痛,显著缓解冠心病胸闷痛的症状。
3、快速缓解症状,又针对病因扩冠、修复内皮损伤,既用于心绞痛发作期辅助急救治疗,也适用于缓解期的二级预防。
4、大量严谨、深入到基因水平的基础研究证实愈心痛胶囊具有显著的强心、扩冠、抑制血小板、修复内皮损伤的作用,作用全面,针对冠心病从多个环节干预治疗。
会议最后环节,为现场自由提问时间,在座的主任、老师积极踊跃对何教授咨询了在临床应用中遇到的实际问题,何教授也进行了耐心的解答。
现对问题进行了汇总,让大家更加了解我们的愈心痛胶囊,更好的造福广大患者。
Q1、有吞咽困难的病人,愈心痛胶囊能否打开服用?A可以打开服用。愈心痛胶囊原方即为粉末状,且临床上有时应用愈心痛胶囊粉末对患者进行治疗,通过胃管导入。需要注意的是,患者打开胶囊后,注意防止粉末呛鼻,可以将粉末加入粥及面包中服用。
Q2、对于心梗患者,治疗时,何时加入愈心痛胶囊进行治疗?A越早加效果越好。刚开始加愈心痛时,硝酸酯类药物不要停,待起效后,如一到两周后,或患者复诊时,主诉胸口不痛后,可以再停硝酸酯类药物,从而大大提高患者的依从性。
Q3、什么样症状的患者适合推荐愈心痛胶囊?A只要符合阳虚、气虚、血瘀的患者,及平日自觉怕冷、稍感气短、舌上有点瘀斑或舌暗的症状,即可服用愈心痛胶囊。
Q4、愈心痛胶囊与单硝酸异山梨酯合用,并建议愈心痛胶囊的服用疗程为两年,具体联用方法是怎样的?A开始时两种药叠加用,然后根据患者的症状减轻程度,适时停用单硝酸异山梨酯。愈心痛胶囊之所以建议服用两年,原因是两年的疗程可以促进血管及侧支循环再生。
Q5、愈心痛胶囊组方中含有红参,高血压患者可以服用吗?A可以服用。红参对高血压患者的血压有调节作用,而且可以改善患者的气短现象。注意,如果血压过高,超过mm/Hg,此时不建议服用,血压过高时,大多数药物均不建议服用,如活血药、抗凝药及抗血小板类药物等。
Q6、阳盛患者,是否可以服用愈心痛胶囊?A可以服用。只要满足阳虚、气虚、血瘀的患者,均可以推荐服用愈心痛胶囊,如果阳盛甚者,则可以配合泻火类汤药与愈心痛胶囊共同合用。
Q7、脑出血患者,是否可以服用愈心痛胶囊?A出血量在10~20ml之内的患者,出血可自行被吸收,出血量多的患者,则需要进行开颅手术。如果出血量少,可以服用愈心痛胶囊,出血量多的患者,则不建议服用。
Q8、愈心痛胶囊能否与尼可地尔(抗心绞痛药,有选择性扩张冠状动脉,持续增加冠脉流量,抑制冠脉痉挛的作用,用于各种心绞痛)联用?A可以,联用后有协同增效的作用。
Q9、愈心痛胶囊是否可以改善患者的睡眠?A愈心痛胶囊目前对改善睡眠无研究,但属于阳虚、气虚、血瘀证引起的失眠,则有缓解作用。
Q10、临床上如何在众多的治疗心脑血管类药物中,准确、适合的对患者推荐愈心痛胶囊?A只要符合阳虚、气虚、血瘀的患者,均可以推荐愈心痛胶囊,如患者伴其他症状,可以用相对应的临床药物加愈心痛胶囊共同治疗,达到协同增效的良好治疗效果。
Q11、搭桥术后,心功能减低,EF50%,愈心痛对于心功能的恢复有没有特殊的疗效?A愈心痛胶囊有温阳益气作用,即恢复心功能。
主要作用在改善冠脉供血方面,次要作用对心功能有恢复作用。
Q12、胃黏膜受损、胃肠道并发症、及胃溃疡能用愈心痛胶囊吗?A愈心痛胶囊是目前上市的治疗冠心病心绞痛药物里面,对胃刺激最小的中成药,成份中不含刺激胃的药,而且含活血、修复胃黏膜的药——三七。但注意溃疡特别重者、反复出血者,不能用。
今后,我们将继续携手基层医疗各位的主任、老师,共同探索慢性病防治的办法,世人健康,敖东职责!
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