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桃红痛经汤

桃仁、红花、丹参、赤芍、五灵脂、蒲黄、当归、延胡索、川楝子、木香、枳壳。(原方无药量)

加减:寒重者，加炮姜、艾叶、熟附子等温经散寒;肝气不舒者，加柴胡、白芍、青皮等疏肝理气;有热者，加牡丹皮子、大黄等清热祛瘀。

痛经。证见经前或经期少腹痛苦，月信量少，色暗有块。

天天1剂，水煎2次，分早、晚服。于月信前6天着手服药至月信来潮。服6剂后月信仍来日潮，可止息汤剂，酌情服用宁坤丸、三七痛经胶囊、舒肝丸、调经丸等丸药直至月信来潮。若6剂未服完月信来潮则停药，下次月信周期前再服。赓续诊疗2个月信周期。

此方加减诊疗痛经16例，均获效。

陈某，女，18岁，单身。因屡屡月信时吃洪量冷饮，近几个月月信来潮第1天均感少腹痛苦，得热则舒，且月信量少、色紫暗有块，伴见体质瘦弱，面白唇淡，手脚不温舌质淡、苔薄白，脉沉细。此乃经期过食冷饮，寒邪直中胞脉与血相搏，而致气滞血瘀。治宜温经散寒，祛瘀止痛。方用桃红痛经汤加减。处方:桃仁、红花、当归、肉桂、蒲黄(包煎)五灵脂(包煎)、艾叶、乌药各10g，小茴香、炮姜各12g，川棟子、延胡索各15g，炙甘草6g。于月信前6天，天天1剂,水煎2次，分早、晚服。6剂后月信来潮，痛苦大减，经量增加，有大块瘀血排出，伴头晕乏力，喜卧嗜睡。此成分体气血较虚，月信过量而至。遂以八珍汤加黄芪疗养，服药后诸病症好转。次月服用桃红痛经汤4剂后月信来潮，未见腹痛。经净后服宁坤丸疗养。第3个月行经前将残余2剂煎服，痛经未再爆发。

陈艳石.活血化瘀法诊疗痛经16例[J]。新中医，，30(6):46.

按:痛经的病机大多是气滞血瘀，胞脉不通，致使该下之血

不下或下而不畅，留邪不去，“不公则痛”，故多属实证。方用桃红痛经汤活血化瘀为主，临证还应分身扶持浩气，因痛经虽多属实证，时时用活血药后经量增加，部份患者会浮现头晕、乏力、心悸等呈现，可在月信清洁后以宽裕大补汤或八珍汤等善后疗养。

通常煎加味方

沙参枸杞子、生地黄各15g，麦冬、白藊豆各12g，当归、川子、枇杷叶、桑叶、地骨皮各10g。

加减:两乳酸胀者，加麦芽15g;鼻腔火气过大者，加桑白皮10g;少腹挛急者，加白芍25g。

痛经。

天天1剂，加水3碗，煮沸后文火煎煮20分

钟，倒出药液，复煎，混杂药液，分早、晚服。每月服14剂。3个月为1个疗程。

此方加减诊疗痛经36例，治愈(服药后腹痛及其它病症消逝，第4个月信周期未见复发)28例，好转(腹痛显然加重，其它病症消逝，不屈止痛药能保持办事)8例。

陈某，女，30岁。月信初潮后2个月参与抗洪，刚巧经期，涉足冷水中数天，往后患痛经已13年。每月必发，爆发时小腹痛苦难忍，恶心吐逆，坐卧担心，服去痛片无显然缓和，经净后痛苦缓和至消逝。成婚5年未孕。西医诊断为慢性盆腔炎、附件炎、输卵管阻滞。诊见:适逢经水来潮，量较多，小腹痛苦难忍，且腹痛一阵即有小量带状物排出。自愿从咽喉至胸部常觉堵塞不舒，恶心嗳气，吐僻静口水或酸水，食欲不振，鼻腔枯燥，兄弟心热，小便炽热、色黄量少，大便2~4天1次，舌质偏红、苔薄黄、舌体偏瘦弱，脉细弦。证属肝阴不够，厥阴不能遂其条达之性而化火葬燥。治以柔肝养阴，用通常煎加味方诊疗个月，病症消逝。半年后有身，足月安产、男婴。

胡静娟贯煎加味诊疗痛经36例[J].新中医，，31(1):50.

注：本文摘自《中医病征效验方丛书妇科病适用验方》，主编：吴艳华，由广东科技出书社宇宙特等出书社出书。

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