药对是中医临床常用的相对固定的2药味的配伍组合，是中药配伍应用中的基本形式。医院毛喆医师一起来了解一下治疗脾胃病的常用药对。
1太子参配薏苡仁
太子参益气健脾，养阴生津，用于脾肺气阴两虚。其性略偏寒凉，药性平和，属于清补之品，补而不滋腻，气阴兼顾，又不滞气。《江苏药材志》:“补肺阴，健脾胃。”以太子参来补益脾胃气阴。薏苡仁甘淡，性凉，利水渗湿，健脾止泻，清热排脓，除痹，为清补淡渗之品。《本草新编》论其:“薏仁最善利水，又不损耗真阴之气。凡湿感在下体者，最宜用之。视病之轻重，准用药之多寡，则阴阳不伤，而湿病易去。”《本草述》言其“除湿不如二术之助燥。清热不如芩连辈损阴，益气而不如参术辈犹滋湿热，诚为益中气要药”。薏苡仁功效较多，可以用于各种疾病。《本草衍义》:“凡用之，须倍于他药。此物力势和缓，须倍加用，即见效。”薏苡仁不仅具有健脾利湿，还能防癌，抗突变。药理研究表明薏苡仁作为一种天然的抗癌药物，通过诱导肿瘤细胞的凋亡，抑制肿瘤细胞的增殖，抑制血管生成，增强放射敏感性等多种途径抗癌防癌，最重要的还能增强人体免疫力。两者一同应用增强益气健脾的作用，使临床疗效显著提高。
2仙鹤草配黄芩
仙鹤草苦辛平，具有健胃补虚，清热止血，止痢的功效。主要用于中焦有湿热。《百草镜》云:“下气活血，理百病，散痞满，跌仆，吐血，血崩，痢疾，肠风下血”，《本草纲目拾遗》:“消宿食，散中满，下气，疗吐血各病，翻胃噎膈”，现代研究药理研究仙鹤草具有保护细胞免疫功能和调节免疫功能。黄芩苦寒，具有清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎的功效，尤长于清上中焦湿热。《神农百草经》言其“主诸热黄疸，肠澼泄痢，逐水，下血闭，恶疮疽蚀火疡”。《药性伦》论其:“治肠胃不利”。同时黄芩还能抑杀幽门螺旋杆菌。《名医别录》言其“疗痰热，胃中热，消谷，利小肠”，常用黄芩来清脾胃湿热。两者相伍清泻胃中湿热热，同时仙鹤草具有健胃补虚的作用，防止黄芩苦寒败胃之弊。
3黄连配苏叶
黄连苦寒，具有清热燥湿，泻火解毒功效，长于清中焦湿热。常用于治疗湿热痞满，呕吐吞酸。《神农本草经》言其“主热气目痛，眦伤泣出，明目，肠廦腹痛下痢，妇人阴中肿痛”，《本草新编》云:“止吐利吞酸，解口渴，安心，除痞满”，《别录》也述其有:“调胃厚肠，益胆，疗口疮”的功效。黄连不仅对普通细菌有抑制甚至杀灭作用，其对特殊细菌也具有抑制甚至杀灭作用。苏叶辛温，行气宽中，和胃止呕，《日华子本草》言其“补中益气。治心腹胀满，止霍乱转筋，开胃下食”。《本草纲目》言其“行气宽中，消痰利肺，和血，温中，止痛，定喘，安胎”。黄连，苏叶这两味药是连苏饮的组成，是清代温病学家薛生白所创立，是用来治疗湿热证，肺胃不和证的。两者寒温并用，辛开苦降，此二位乃和胃良方。
4麦门冬配半夏
麦冬甘养阴生津，润肺清心。临床主要用于胃阴虚证，长于滋养胃阴，生津止渴，兼清胃热。《神农本草经》言其“主心腹结气，伤中伤饱，胃络脉绝，羸瘦短气”，其具有清金润燥，解渴除烦，凉肺热而止咳，降心火而安悸之功效。《本草正义》言:“其味大甘，膏脂浓郁，故专补胃阴，滋津液，本是甘药补益之上品”，补胃阴佳药。半夏辛温，有毒，具有燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结的功效，《本经》云:“主伤寒寒热，心下坚，下气，喉咽肿痛，头眩胸胀，咳逆，肠鸣，止汗”。《医学启源》:“治寒痰及形寒钦冷伤肺而咳，大和胃气，除胃寒，进饮食”，具有温化痰饮，和胃降逆止呕。二者取麦门冬汤之意，麦门冬少佐半夏则半夏燥性被制而降逆之功存，且麦门冬得半夏则滋而不腻，相反相成。两药润燥相宜，养胃生津，降逆止呕。《本草从新》:“但世人未知麦冬之妙，往往少用之而不能成功，为可惜也。不知麦冬必须多用，力量始大”。麦冬用量大，方能使效。
5枳壳配白术
两者相伍，取枳术汤之意，“心下坚，大如盘，边如旋盘，水饮所作，枳术汤主之”出自《金匮要略》。心下坚都能消除，何况胃部胀满不除，只要见到脘腹胀满的患者都会用这两味药，基本上白术之量比枳壳量大，原本是用枳实，因其破气散结之力过强，改为枳壳。枳壳具有理气宽中，行滞消胀的功效，《日华子本草》描述枳壳具有:“健脾开胃，下气，止呕逆，消痰”的功效。其白术具有健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎之用。《本草汇言》云其“乃扶植脾胃，散湿除痹，消食除痞之要药也。脾虚不健，术能补之，胃虚不纳，术能助之”。《医学启源》也描述其具有“除湿益燥，和中益气，温中，去脾胃中湿，除胃热，强脾胃，进饮食，和胃，生津液，四肢困倦，不思饮食，止渴，安胎”的功效。枳壳以走泻为主，白术以补守为主，两者共奏健脾理气，消痞散结之功。
6旋覆花配代赭石
旋覆花消痰行水，降气止呕之功，《本经》记载其:“补中，下气”。《本草汇言》言其“消痰逐水，利气下行之药也。主心肺结气，胁下虚满，胸中结痰，痞坚噫气，或心脾伏饮，膀胱留饮，宿水等症”。代赭石具有平肝潜阳，重镇降逆，凉血止血之功。《长沙药解》云其“驱浊下冲，降摄肺胃之逆气，除哕噫而泄郁烦，止反胃呕吐”。每遇胃气上逆，导致呃逆，噫气，呕吐的患者都会加上旋覆花配代赭石这两味药，其意取《伤寒论》中旋覆代赭汤治疗心下痞梗，噫气不除之意，两者共凑重镇降逆止呕之功。
7莱菔子配决明子
莱菔子具有消食除胀，降气化痰之功，《本草纲目》:“下气定喘，治痰，消食，除胀，利大小便，止气痛，下痢后重”。决明子有清热明目，润肠通便之功，现代社会常用之来减肥，就是利用其具有通大便的作用。《本草正义》言:“决明子明目，乃滋益肝肾，以镇潜补阴为义，是培本之正治”，同时决明子具有补肾气的作用，肾气足下焦运化之力足，大便可通。临床上每遇便秘的患者都会在辨证的基础上加这两味药，不轻易使用攻下的大黄。两者配伍下气润肠通便不伤正。
8海螵蛸配浙贝母
其两者相配就是乌贝散，主要用于胃痛泛酸，胃及十二指肠溃疡。海螵蛸收敛止血，涩精止带，制酸，敛疮的功效，《现代实用中药》言其“为制酸药，对胃酸过多、胃溃疡有效”。浙贝母具有清热化痰，降气止咳，散结消肿之功，《山东中草药手册》言其“清肺化痰，制酸，解毒。治感冒咳嗽，胃痛吐酸，痈毒肿痛”。
9三七配白及
三七有活血止血，化瘀止痛之功，《玉揪药解》言其“和营止血，通脉行瘀，行瘀血而敛新血。凡产后、经期、跌打、痈肿，一切瘀血皆破;凡吐衄、崩漏、刀伤、箭射，一切新血皆止”。三七同时具有补益的作用所以又称作参三七。白及具有收敛止血，消肿生肌之功，《日华子本草》言其“血邪，症结，肠风，生肌止痛”，而《本经》云其“主痈肿恶疮败疽，伤阴死肌，胃中邪气”。此药质极黏腻，性极收涩。三七能散，白及能收，二者相伍，一散一收，相互制约，共奏活血化瘀，收敛生肌的作用，同时二者合用保护胃黏膜的作用更强。
10蒲黄配五灵脂
蒲黄，五灵脂相伍，名曰失笑散，出自《太平惠民和剂局方》中，是治疗血瘀作痛的常用方。蒲黄止血，化瘀，通淋，《本经》谓其“主心腹膀胱寒热，利小便，止血，消瘀血”。《本草纲目》言其“凉血，活血，止心腹诸痛”，具行血祛瘀的功效。五灵脂功专活血止痛，化瘀止血。《本草经疏》:“其功长于破血行血，故凡瘀血停滞作痛，瘀血心胃间作痛，血滞经脉，气不得行，攻刺疼痛等证，在所必用”，其还具有行气止痛之功。二者相伍，通利血脉，活血散瘀，消肿止痛的力量增强。
临床上运用中药，大都有一定的配伍，既不是几味药的偶然罗列，亦不是无重点，无组织的见症付药，而是有目的，有重点，有组织的配伍运用药物。其有相互协助增强药力者，有相互制约消不良反应而展其长者，有两味合用而另生其他作用者，有为沟通之作用。
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