人的眼睛就像是一台可以自动调焦的单反照相机。白内障的发生其实就是这台照相机的镜头模糊甚至全白了。手术取出这个混浊的镜头并换上一个透明的镜头是目前治疗白内障唯一有效的方法。
高血糖是促进白内障发生、发展的一个重要因素,所以,糖尿病患者的白内障发生的比一般人早、进展快。大家都知道,白内障发展到一定程度,就需要手术治疗了。那么,糖尿病患者做白内障手术,是不是有些什么特殊要注意的地方呢?手术前:
在白内障术前一定把血糖控制好,尽可能在8mmol/l以下,否则术后伤口不容易愈合,也容易导致眼球感染,造成严重后果。
另外,作为医生要尽可能详细查眼底情况。威胁糖尿病患者视力的真正“凶手”,是糖尿病视网膜病变。糖尿病视网膜病变是一种具有特异性改变的眼底病变,是糖尿病的严重并发证之一。如果长期血糖不能得到有效控制,那么随着病情的进展会严重危害患者的视力。我们都知道,白内障手术可以恢复视力,但是视网膜病变导致的视力丧失则是很难挽回的。
也许看到这里,大家会想问,既然视网膜病变导致的视力丧失很难挽回,那么做了白内障手术的效果也没有那么好,那我还有必要做吗?答案当时是有必要,而且是非常有必要的。理由如下:
1.首先,做了白内障手术会恢复患者一定的视力。
2.白内障手术更重要的价值在于,手术后医生可以对由于糖尿病所引起的视网膜病变进行细致、准确、详尽的检查,以便更加及时地进行眼底的治疗以挽救患者更多的视力。
手术后:
糖尿病患者手术后,眼内炎症反应比一般人重,持续时间长些,所以,眼药水一定遵医嘱点用,切忌不可自行减量或停药。
术后也一定要尽快查眼底,尤其对于术前白内障重,眼底看不清的病人,要在术后1周内,详查眼底,已经有视网膜出血、渗出的病人,要尽快做眼底血管造影,如有需要,一定尽快激光治疗。因为,如果术前已经有了视网膜病变,在白内障术后,会一定程度加快发展,再次视力下降,并且是不可逆的。
温馨提示:当白内障遇上糖尿病时,如果白内障较为严重影响眼底观察时,应首先进行白内障手术治疗。术后应对眼底的情况进行精准的检查及治疗。
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