略谈服中药的常见问题

末学所学中医有限,并不能很好地阐述中医的精华。今天只对服中药的常用知识做简单的讲述,所发表的观点也仅代表我个人。

——悟炁

01

开方

中医的开方,是一种私人定制,一个好的中医,就是高级私人定制。我们大多数人在生病时,潜意识里都想:要找个好中医,开个好方子。

什么是好中医?十个病人治好七八个就是好中医了。不同的中医师,开方的思路不同,但最终会达到同一个目的,减轻病人各种不舒服的症状。

中医治病的原则是:随证治之,辩证开方。

又有:“药不瞑眩,厥疾勿瘳”的说法。

“药不瞑眩,厥疾勿瘳”,它的意思是说,一个病重的人,如果在服完中药之后没有出现不舒服的现象,那就不能彻底治愈这个病。那么我们在服药期间有感觉,无论是舒服的感觉,还是各种症状加重的感觉,都说明方子起作用了。

在问诊中,年龄在50岁以下的,都会出现各种不舒服的症状,消失或者是减轻。而年龄在70岁以上的老人,则多会出现症状加重的情况,这与病人本身的气血,正气的不足有很大关系。

我在选药材时多选用野生的,后劲十足,老年人服用后的反应则更为明显了。举个例子来说,我的母亲患有十几年的糖尿病,高血压,但睡眠却一直是很好的,可以说一觉到天亮。但是去年冬天进行调理时,服完药后连续两晚竟彻夜不眠,双手也如火灼般的热,浑身疼痛。好在老太太对于医生是十足信任的,坚持服完全部汤药,之后,身体状况得到了明显改善。

服药期间的不舒服,是药力调动人体正气,与邪相争,不能顾护身体出现的不良反应。如果服完汤药后,没有任何反应,反而说明药物没有起很大的作用。

我已经被问诊者无数次的告知:“家里的老人吃了你师父的药,失眠加重,痛疼加重,然后我们被老人家骂。”在此我真诚的感谢所有老人,所有问诊者对我与师父的信任,坚持服完整套方剂。

02

配药

一个配伍很好的方剂,必须有好的药物来实现它的功效。我师从李永健博士的父亲李寿仁先生学习针灸三年,药物两年。好的药物,差的药物,都见过;顶级药物也偶尔得见。真的是有一种中医亡,将亡于中药的感慨。

我一直建议问诊者,配药时首选同仁堂。中药药材的选择,其重要的,不在于他是否品相端正、干净、无杂质。我们所用的药,不管是植物类的药、动物类的、矿物类的,它们都来源于自然界,脏点、有杂质,不为其过。好品质的药是产地最为地道、最粗壮、药力最佳的部分。

药材的品相会决定药效,差一点的品相,药效肯定也会差一点,但毕竟还是有药效的,怕的是好品相却是二次药,是大药厂加工完成药后,熬煎下的药渣。好吧,药渣也有一点点药效,更怕的是假药,只有百害而无一利。所以配药,我一直建议去同仁堂,或者自己购最好的药、自己来配。当然,同仁堂的药也不是样样都是上品,但可保证百年药店无二次药,无假药。

比如柴胡,野生的柴胡,卖家一般不会把它切断的,都是一株一株,一颗一颗的卖,柴胡的很细的根尖部都不舍得丢掉,看上去确实不算上品,比起切成一截一截的人工种植的,品象上确实不如。还有五灵脂,好的五灵脂像糖一样粘在一起,实在是不好看,称为糖五灵脂。我在粉碎糖五灵脂之时,就一直抱怨它的不好,不如一颗一颗一粒一粒的好用。

记得,我第一次挑枳实时,专挑大的,自认为大的好。事实上,陈皮越陈越好,枳实越小越好,傻子才会挑大的。而方剂中常用的酸枣仁儿,野生的酸枣仁儿数量越来越少,价格也一路飙升;就有人用进口的理枣仁儿来代替野生酸枣仁;更有甚的,会掺杂五分钱一克的枳椇子,来代替五毛钱一克的野生酸枣儿。所以我们配药时不得不谨慎啊。

03

煎药

自古就有“服药自煎药时”的说法,也有“服药气”的说法。最早的治病,不是把药直接喝到嘴里,而是选一些芳香的药,做成香囊闻药的气味儿来治病,现在也有制成香囊的,叫“服气养生”。

举个例子来说,中药房里配中药的师傅很少生病,就因为他每天与药接触,手触鼻子闻就是直接的服药气了,很多理气、芳香的药,都有浓郁的气味儿,服药的气味甚至比服汤的效果更好,那我们在煎药时药味出来了,你不闻就是一种损失。

比如感冒类方剂,中火熬开五分钟即可。我们经常遇到的还有先煎后下。有的药,要求先煎半小时,甚至一小时;有的药,要在出锅之前五分钟放入。例如,龟甲、石膏、龙骨、牡蛎。即使长时间煎煮,有效成分也不过熬出一半,如果与其他药一起煎,药效又能出来多少呢?藿香、佩兰、蔻仁等芳香类的药就要后下,煎煮时间过长,药的气味儿跑出来,药效随气味儿也跑了,剩下的汤药药效就大打折扣了。

总而言之,只有一点,就是:大家别怕麻烦,请务必自己煎药。如果煎药时对着药默念12字真言:“对不起,我爱你,请原谅,谢谢你”,药效将更不可思议。12字真言,有兴趣的可以听一下:识命谷,阅素灵老师讲中医智慧课堂第17讲。

04

吃药

我们习惯药煎好后,第一天吃不完的药,在春天、夏天、秋天,放冰箱保存,第二天吃药时用热水烫一下,每次我也要叮嘱服药人,一定要从冰箱里拿出的药再熬开后服用。

水是有能量等级的,药之所以称之为药,本质上是把水的能量等级提高了。一旦放入冰箱,汤药的能量等级会立马下跌,把一碗水在空气中自然冷却与放入冰箱后冷却,它的能量损失是不一样的,所以冬天在室外自然冷却保存的汤药,再服用时可以不用熬开,直接热一下就可以。

关于水是有能量等级的,有兴趣的朋友可以听一下紫极己先生在苏州的课程:“水的能量等级”的音频。再举个例子:有人喝一碗凉水就会立即腹泄,喝温水则不会。就因为凉水的能量等级太低,不能吸收。前几年流行的饮水方式,早上一大杯凉开水,一天八杯水,这都是瞎扯。

05

心境与情绪

身体不舒服,就是在告诉我们,要停下手中的工作,放松心情,休养生息。病的根源有先天体质因素,有先天的偏性,更有后天我们的过度使用身体。如果不停下工作,改变心境,吃再多药也是没用的。你现在的工作,现在的心境,就是痛之根,苦之源,换个工作,换个心境,才是治病之本。

例如:我们的右手疼痛,你会用左手干活,右手让它休息,甚至到右手恢复了后,你都会小心翼翼你的右手。那身体疼痛就不应该休息吗?

我们多数人一边服汤药,一边还在拼命工作,焦头烂额、担心不已。吃的汤药,刚好治了你正在拼命工作的劳累,焦头烂额的焦虑,先前留下的疾患根本没有动摇。现在人多焦虑、抑郁,接诊的病人里十个,八个有肝气的郁结,“看开,放下”是佛家的箴言,如果生命不在了,我们忧虑放不下的金钱、孩子、怒气、不甘心又有什么用呢?

从煎药开始,对药默念12字真言;在吃药时,请对你的身体默念12字真言。我们超负荷的工作致使身体不堪重负;过度的忧虑、焦心、怒气,让身体成为不良情绪的垃圾桶;我们任性的使用自己的身体。但我们的身体即使遍身痛疼也不曾放弃,支持我们继续工作,身体对我们不离不弃,难道我们不应该对它说:对不起,请原谅。谢谢你,我爱你。

06

忌口

这是一个大家普遍认同的常识。也因为忌口,使得很多人一谈吃中药就摇头。

那为什么要忌口呢?阅素灵老师在谈中医养生第12讲:“轻断食有必要”里面中提到。现代人三毒俱全:气毒、水毒、湿毒。三毒的根源就是我们饮食过度。老是认为自己身体需要补,从没想过虚,是因为堵了,不能吸收;不是缺了,是有富余却不能利用。

举个例子来说:有个人很胖,睡觉都流口水,喝水也长肉,但却没有力气;双腿走路都很沉重,爬个楼也喘。就认为自己虚,要补。实际上是脾虚湿重,是不能补的,要先袪湿。

再比如,我们孝敬家里的老人,买回去很多东西,老人家就会说,家里啥都有别买,买来也没地方放。真的是没地方放,家里都被多年来积攒的、多年用不到的东西占满了。买来新东西要有地方放,就要先清走原来的旧物。

再比如:家里水漫金山,水多为患。不管是自来水管漏了,还是下水道堵了。我们最先要做的是要把水排出去,而不是继续放水。所以我要忌口,不要补,要先清。

要疏通身体里被水湿痰饮、气滞血瘀、食物堵得死死的经络、脏腑。即使如此叮嘱。我们仍然还认为自己尤其是孩子,他缺啊,没吃补品啊,继续喂鸡蛋、鸡、鸭、鱼肉。

在服药期间要忌口,是为了让服的药先清除体内垃圾,疏通五脏六腑、经络、脉管,让身体仅有的、仅仅可以调动的气血去修复身体,就像电脑在修复时,上网速度运行速度会减慢,最好的办法是电脑修复时别用电脑。

平常我们的饮食,都要选择偏素的,更何况在服药期间呢,肉生痰,鱼生火,建议大家要多吃素食。可喜的是啊,很多人已经认识到,孩子感冒了就要清淡饮食,让身体里的气血去抵抗感冒,而不是去消化食物;那我们服药时就更需要清淡饮食,让气血在药物帮助下去,抵抗比感冒更重的病情。

07

鸡蛋和鸡肉

在之前转发的,阅素灵老师中医食疗第3讲:气虚体质怎么吃。里面谈及到:目前市面上的鸡蛋,大都是人工养殖的,里面有太多的有害成分,容易把人的肝胆经堵塞,肝胆经一旦堵了,再加上其他身体上的问题,就会导致身体里面的疾病层出不穷,而且变得更加复杂。十个问诊里,有八个是肝气郁结,肝胆有毛病,再加上吃鸡蛋,可谓雪上加霜。

有的人就说,我吃的是土鸡蛋,不是人工养殖的鸡蛋。我们在身体不舒服时,后天脾胃的受纳与运化也已经出现问题,鸡蛋、土鸡蛋吃了根本不能化掉,不能转化成对人体有用的东西,不能气化,必然会变成痰湿,瘀结于体内。

那为什么又不能去吃鸡呢?有人就要问,那我能吃点什么呢?好吧,多数人可以吃点鸭,当然也有例外的;但多数人不能吃鸡,鸡是火性、热性,不管是气郁还是寒湿,时间长了,我们身体内部都会有郁而化热的倾向,再加上鸡的火热,无异于火上浇油。我亲眼见过一体内生热的病人,吃过火鸡的鸡蛋后,热毒猛窜,头上生疮,面部发热的情景,鸡与鸡蛋虽比火鸡的蛋热性小,但不可不畏惧啊。

师父经常在门诊说的一句话是:“吃药不忌口,白瞎了大夫手”。

                 

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