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文：王刚

用身痛逐瘀汤加减治疗一例腰腿疼痛。

患者宋某，男，56岁，辽宁沈阳人。

初诊：年2月28日。

患者自诉后背痛半年余，后转为腰痛，现转为两腿痛，无法入睡。舌暗红苔白厚腻，舌下静脉瘀曲，脉沉。

予身痛逐瘀汤加减。

处方：

苍术15克，黄柏8克，川牛膝30克，焦槟榔10克，桃仁15克，红花10克，赤芍15克，当归12克，川芎15克，没药12克，羌活30克，五灵脂10克（包），香附20克，炙甘草6克，地龙10克，秦艽15克，柴胡15克，枳实12克，黄连8克，制胆星6克。7剂，水煎服。每日1剂，分2-3次服。

二诊：年3月7日。

服上药后腿痛减轻，睡眠好转。患者自觉药力偏小。

处方：

苍术15克，黄柏8克，川牛膝30克，焦槟榔10克，桃仁15克，红花10克，赤芍30克，当归12克，川芎15克，没药12克，羌活30克，五灵脂10克（包），香附20克，炙甘草6克，地龙10克，秦艽15克，柴胡15克，枳实12克，黄连8克，制胆星6克，丹参30克，石斛15克。7剂，水煎服。每日1剂，分2-3次服。

三诊：年3月14日。

服上药后腿痛明显减轻，睡眠大为好转。继服原方14剂巩固。

身痛逐瘀汤出自清王清任《医林改错》。功用活血祛瘀，祛风除湿，通痹止痛。主治瘀血挟风湿，经络痹阻，肩痛、臂痛、腰腿痛，或周身疼痛，经久不愈者。

方中秦艽、羌活祛风除湿，桃仁、红花、当归、川芎活血祛瘀，没药、灵脂、香附行气血，止疼痛，牛膝、地龙疏通经络以利关节，甘草调和诸药。

此例患者长期身体疼痛，按其脉证属瘀血夹风湿为患，以身痛逐瘀汤为主，加三妙丸加强燥湿清热之力。

病久痰瘀互结，严重影响睡眠，加制胆星化痰，焦槟榔消积行气，二诊加丹参活血祛瘀止痛。

作者：王刚，中医师，主治医师，男，山东济南人，年11月出生。毕业于第二军医大学。幼承家学，师承于杨麦青教授和刘洋教授，后在太湖学院跟师于吴雄志教授，推崇黄煌教授药证方证体质理论。融各家之长，疗效显著。社会职务：北京中医药学会师承工作委员会委员。擅长治疗：皮肤病，妇科病，重症肌无力，内科杂病，肿瘤。疗效显著，深受广大患者信赖。

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翟志光皮肤科团队专家简介

翟志光中医博士,副研究员,副主任医师

翟志光，字守拙，男，山西阳泉人，年11月出生。毕业于北京中医药大学。幼承家学，师承郝印卿教授学习伤寒论和中医经典，师承闫润红教授学习中医皮肤科，侍诊刘洋教授并跟随贾海骅教授研习中医。临证注重中医理论对临床的指导作用，通过长期实践，治疗皮肤病擅长从“燥湿相兼”论治，男科病“从络论治”，重症肌无力“从肝论治”，提高了临床疗效，强调健康生活方式对治病的作用，主张医养结合，提倡“中医太极真气运行一体养生”。社会职务：中华中医药学会感染病分会委员；中华中医药学会对外交流与合作分会委员；中国中医药信息学会干支象数医学分会常务理事；中国中医药信息学会专科专病诊疗分会理事；北京中西医结合学会养生专业委员会委员；北京市海淀区新型冠状病毒肺炎防治中医专家组成员。

擅长治疗：皮肤病，男科病，重症肌无力，内科杂病。长期在北京和成都两地行医，疗效较佳，深受广大患者信赖。

出诊时间：周六下午

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