自古中医讲究天人合一，人与自然密不可分，所以中药取材皆来自于自然界。如常见的植物类药材，如花、果实、种子、全草、根、茎、叶等；动物类药材如蜈蚣、全蝎、乌蛇、地龙等；矿物类药材如石膏、赭石、滑石等。除了这些常见的药材以外，中药材中还有一些大家意想不到的药材来源——粪便。
使用粪便作为中药是中医一大特色，该类药材的种类虽不多，但应用范围却比较广泛，遍及中医内科、外科、妇科和儿科，因其疗效独特，毒性小的特点，在药物资源匮乏的古代深受医家们的喜爱。下面小编就给大家介绍几例常用粪便中药。
一、人中黄首当其冲的便是人的粪便，但是将人中黄置于此也略有些不妥。《丹溪心法》中记载：“人中黄，以竹筒入甘草末于内，竹木塞两头，冬月浸粪缸中，立春取出悬风处阴干，破竹取草，晒干用”。可见人中黄并不是直接使用人的粪便，而是将甘草粉末置于密闭的竹筒中，放入粪坑中一段时间，取出甘草粉，晒干而成。所以人中黄又称为“甘草黄”、“甘中黄”，其性寒凉，味甘、苦、咸，归心、胃经，具有解毒辟瘟、清热透疹的作用，古代广泛用于大头瘟、天行热、痘疹、白喉等。随着疫苗和抗生素的出现，加之人中黄来源不被大多患者和医生所接受，目前已很少用于临床。
二、五灵脂五灵脂不是我们常见的“老鼠屎”，它是鼯鼠科动物复齿鼯鼠的干燥粪便。味苦，甘，性温，具有活血止痛，消积解毒的作用。主治女性经血过多，赤白带下，胎前产后血气诸痛，男女心腹、肋腹痛，身体血痹刺痛。年版中国药典有记载，但现行版中国药典已将其去除。虽然没被药典收载，但五灵脂目前在临床上依然使用广泛。
三、夜明砂夜明砂为蝙蝠科动物蝙蝠等多种蝙蝠的干燥粪便，具有清肝明目，散结消积的功效，主治肝热目赤，白睛溢血，夜盲症和小儿疳积。有研究表明，夜明砂含锌、锰、铜和维生素A，而这些元素对于眼睛非常重要，这也间接证明了中医“肝开窍于目”的理论。
四、龙涎香龙涎香最早出现在阿拉伯作为香料使用，后传入中国，医家们研究发现龙涎香也可作为一种药使用，《本草纲目拾遗》记载，龙涎香具有活血、益精髓、助阳道、通利血脉的功效。西方药典也收载有龙涎香，称其对心脑血管方面有很好的药效。关于龙涎香的传说有很多，古代认为龙涎香是大洋中“龙”的口水凝聚物，现在我们皆知龙涎香实为抹香鲸排出的粪便漂浮在海面上，时间长了其粪便的颜色和气味发生变化，最终形成具有奇香的龙涎香。
五、蚕砂蚕砂为蚕蛾科昆虫家蚕蛾幼虫的干燥粪便，能祛风除湿、活血止痛、和胃化浊，主治风湿痹痛、皮肤瘙痒、头风头痛、腰脚冷痛、腹痛吐泻等症。现代研究发现蚕砂含铁较高，已有蚕砂提取物成品制剂上市，用于治疗贫血，临床效果较好。
六、虫茶虫茶又称茶砂，分为三叶虫茶和化香虫茶，米缟螟幼虫取食三叶海棠叶产生的排泄物和化香夜蛾幼虫取食化香树叶产生的排泄物。《本草纲目》记载虫茶主有清热、祛暑、解毒、健胃、助消化等功效。
七、其它还有一些极少用的动物粪便如野猪的干燥粪便黑冰片、兔子的干燥粪便明月砂和鸡粪便上的白色部分鸡矢白等。随着医药水平的发展，考虑卫生问题和人们思想接受度低，粪便类中药在临床的使用逐渐减少，能够用替代品的皆已经使用替代品，现今遗留下来的几种一般都是具有很好的疗效。
参考文献：
[1]朱震亨.丹溪心法[M].上海：上海科学技术出版社,.
[2]徐经采,朱梅年.明目中药的归经与微量元素的关系［J］.微量元素,,4(2):23-28.
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作者：广东省医院卢晓慧
审稿：广东省医院刘锐锋
编辑：广东省药学会中医院增城院区刘稳
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